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目的:前列腺增生(BPH)是中老年男性常见的良性增殖性疾病,严重影响着中老年男性的生活质量和生存率。研究表明动脉粥样硬化(AS)与BPH的形成有关,颈动脉内膜中层厚度(CIMT)作为AS的早期标记物,可以衡量AS的程度。本文以老年男性2型糖尿病患者为研究对象,分析CIMT与BPH的关系,探究两者之间的共同影响因素。方法:选取2018年1月-2018年12月于天津医科大学总医院保健医疗部住院的老年男性糖尿病患者167例,年龄60-93岁。由检验中心检测患者的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HBbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清前列腺特异性抗原(PSA)、睾酮(T);利用电子血压计测量心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP);利用超声测量CIMT、前列腺体积(PV)。根据患者CIMT的大小将患者分为CIMT增厚组(n1=89)、CIMT正常组(n2=78),再运用HOMA模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以HOMA-IR的数值为胰岛素抵抗(IR)指标进行分组,分为胰岛素抵抗组(IR组,HOMA-IR≥2.8,n3=63)和非胰岛素抵抗组(非IR组,HOMA-IR<2.8,n4=55)。采用SPSS 24统计软件对受试者的临床指标数据进行统计分析,计量资料采用均数±标准差(??)表示,组间比较采用t检验,通过Pearson相关分析法测定PV、CIMT与以上临床指标的相关性,再采用多元逐步线性回归分析影响PV的相关因素是否为其独立影响因素,P<0.05差异有统计学意义。结果1.与CIMT正常组比较,CIMT增厚组在年龄、SBP、DBP、TC、LDL、HbA1c、FBG、PV、PSA等指标上明显高于CIMT正常组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05),但在心率、TG、HDL等指标上,差异无明显统计学意义(P>0.05);2.与非IR组比较,IR组在DBP、TC、LDL、HbA1C、FBG、FIN、PV、CIMT、PSA等指标上高于非IR组,差异有统计学意义(P<0.05),在T水平指标上低于非IR组,差异有统计学意义(P<0.05),但在年龄、心率、SBP、TG、HDL、等指标上,差异无统计学意义(P>0.05);3.CIMT与年龄、SBP、DBP、TC、LDL、FBG、HOMA-IR、PSA、PV等指标呈正相关(r=0.22、0.31、0.21、0.44、0.47、0.29、0.24、0.36、0.77,P<0.05),与心率、TG、HDL、FINS、HbA1c、T等指标无明显相关性(r=-0.07、0.03、0.04、0.01、0.14、0.04,P>0.05);4.PV与年龄、SBP、DBP、TC、LDL、FBG、FINS、HOMA-IR、CIMT、PSA等指标呈正相关(r=0.22、0.25、0.25、0.37、0.36、0.29、0.26、0.48、0.77、0.51,P<0.05),与心率、TG、HDL、HbA1c、T等指标无明显相关性(r=-0.01、0.06、0.09、0.15、-0.13,P>0.05);5.以PV为因变量(Y),以年龄、SBP、DBP、TC、LDL、PSA、FBG、FINS、HOMA-IR、CIMT等指标为自变量(X)进行多元逐步线性回归分析。排除年龄、血压、血脂、FBG、FINS等其它干扰因素后,在老年2型糖尿病患者中HOMA-IR、CIMT、PSA是PV大小的独立正影响因子(标准化回归系数=0.29、0.61、0.23)。结论:老年男性2型糖尿病患者中CIMT是BPH的独立危险因素,年龄、SBP、DBP、TC、LDL、FBG、HOMA-IR等指标是其共同的影响因素。