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目的：研究慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）患者HRCT与肺功能指标的相关性。材料与方法：对照组健康人20例，COPD组患者28例。病例严格除外因胸廓畸形、大量胸腔积液、大面积肺部感染、肺内实质性病灶直径大于4cm等影响肺功能疾病的患者。所有病例均在当日完成HRCT及肺功能检查。采用GE公司生产的LightSpeed64层螺旋CT机（MSCT，multi-slice spiralCT）于最大吸气末扫描全肺，用Thoracic VCAR软件直接测量气道壁相关指标：支气管的气道壁厚度（wall thickness，WT）、气道腔内径（innerdiameter，Din）、壁面积（wall area，WA）和壁面积百分比（WA%）。采用SN65511型肺功能检测仪，测定的主要指标：①第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1/预计值%），②第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)，③呼出用力肺活量50%时流速占预计值的百分比（FEF50/预计值%），④呼出用力肺活量75%时流速占预计值的百分比（FEF75/预计值%），⑤肺一氧化碳弥散量占预计值的百分比（DLCO/预计值%），⑥残总比占预计值的百分比（RV/TLC/预计值%）。应用SPSS19.0软件将HRCT的指标与肺功能指标进行统计学分析。结果：1.HRCT指标：两组之间WT（1.48±0.24mm，1.30±0.15mm）有显著性差异（F=9.574，P=0.003），Din（2.67±0.40mm，3.36±0.20mm）有显著性差异（F=6.273，P=0.000），WA（20.63±3.49mm2，18.37±2.97mm2）有统计学差异（F=0.375，P=0.023），WA%（73.43±5.48%，66.68±2.73%）有显著性差异（F=8.984，P=0.000）。2.肺功能指标：两组之间FEV1/FVC（55.39±10.34%，88.73±6.60%）有显著性差异（F=7.197，P=0.000）。FEV1/预计值（42.01±16.81%，105.07±13.20%）有显著性差异（F=0.513，P=0.000）。FEF50/预计值（29.06±9.61%，85.15±10.30%）亦有显著性差异（F=0.238，P=0.000）。FEF75/预计值（45.68±14.29%，99.74±26.23%）有显著性差异（F=8.381，P=0.000）。RV/TLC/预计值（142.66±22.11%，106.29±7.06%）有显著性差异（F=18.129，P=0.000）。DLCO/预计值（43.76±17.98%，91.51±9.60%）有显著性差异（F=11.547，P=0.000）。3.HRCT指标与肺功能指标的相关性： Din仅与RV/TLC/预计值（r=-0.385，P=0.048）负相关。WT与FEV1/预计值（r=-0.614，P=0.001）显著负相关。WA与FEV1/预计值（r=-0.422，P=0.025）、FEV1/FVC（r=-0.432，P=0.022）、FEF50/预计值（r=-0.406，P=0.029）、FEF75/预计值（r=-0.393，P=0.042）负相关。WA%与FEV1/预计值（r=-0.763，P=0.000）、FEV1/FVC（r=-0.618，P=0.001）、FEF50/预计值（r=-0.725，P=0.000）、FEF75/预计值（r=-0.604，P=0.001）显著负相关，与RV/TLC/预计值（r=0.506，P=0.009）显著正相关。结论：1. COPD患者的HRCT气道指标（WT、Din、WA、WA%）与正常人相比，存在明显的差异。2. COPD患者的HRCT气道指标（WT、WA、WA%）分别与PFT指标（FEV1/FVC、FEV1/预计值、FEF50/预计值、FEF75/预计值、RV/TLC/预计值）有相关性，其中WA%与各项指标的相关性最佳。3. COPD患者的HRCT气道指标WT、WA、WA%是预测COPD的有效指标，有利于更好的评估COPD病变和严重程度。