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目的前瞻性探讨事件相关电位-非匹配负波(ERP-MMN)在评估轻度认知障碍(MCI)患者的诊断、分型及其预后的价值。探索采用ERP-MMN方法来协助诊断MCI及其预后的预测的可行性。方法176例研究对象,分为MCI组109例、对照(NC)组67例。MCI组诊断符合中国防治认知功能障碍专家组(2005)诊断标准;所有研究对象均进行简易智力状态检查(MMSE)、总体衰退量表(GDS)、临床痴呆量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)、Hachinski缺血指数量表(HIS)及汉密尔顿抑郁量表测定(HAMD)和MMN检查,分析其峰潜伏期(PL)和波幅(Amp)。随访一年,23例患者失访,最终纳入MCI组86例,按照神经心理量表及临床表现分为进展型MCI(progressive mild cognitive impairment,PMCI)组和稳定型MCI(stable mild cognitive impairment,SMCI)组。评估MMN在PMCI和SMCI中的价值,测定MCI向AD的自然转化率。结果MCI组MMN的PL(311.93±26.01ms)较NC组(286.99±29.11ms)明显延长(P﹤0.01),Amp(3.54±1.35μv)较NC组(4.57±1.06μv)明显降低(P﹤0.01)。PMC组MMN的PL(329.94±25.85ms)较SMCI组(309.83±25.36ms)明显延长(P﹤0.01);PMCI组MMN的Amp(3.38±1.14μv)较SMCI组(3.56±1.37μv)差异无统计学意义(P﹥0.05)。早期PMCI组与SMCI组的神经心理量表检测比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。一年随访MCI向AD的转化率为10.5%。结论MMN能反映和监测MCI患者认知功能状态的改变:其中PL较Amp对MCI病情是否进展的判断更为敏感。MMN的PL在预测MCI患者病情是否进展中较神经心理量表检测具有更大优越性。一年随访MCI向AD的转化率较文献报道稍低。