膀胱癌发病影响因素的病例对照研究

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目的:膀胱癌是我国泌尿外科最常见的恶性肿瘤,近年来中国膀胱癌的发病率和死亡率有明显上升趋势,为此,我们进行这项研究以探讨中国人膀胱癌发病的影响因素,以助于膀胱癌的预防和治疗。方法:2005年10月~2009年3月期间我们进行了一项基于医院住院患者的病例对照研究。病例组为在我院泌尿外科住院的新发病膀胱癌患者,采取随机抽取;对照组为同期我院住院的非泌尿系统疾病患者,且未被诊断为膀胱癌或其他恶性肿瘤;病例组与对照组按1:2配比。对病例组和对照组的各个相关变量进行单因素Logistic回归分析法计算结果比数比(OR)、可信区间CI及P值,以OR作为相对危险度(RR)的近似估计值。将单因素分析中有统计学意义的变量进一步行logistic回归多因素分析。结果:共调查了124例病例组患者和227例对照组患者。剔除一些人数过少的不能进行比较的项目,单因素分析了吸烟、食物、饮料等三十多个相关变量,筛选出吸烟、饮酒、绿茶、饮水总量、蔬菜总量及水果总量等6个因素可能对膀胱癌的发病有一定影响。多变量分析显示吸烟使膀胱癌的发病风险增加;绿茶、饮水总量、蔬菜总量、水果总量与膀胱癌发病呈负相关。结论:吸烟是目前膀胱癌的主要危险因素,蔬菜、水果、绿茶和饮水总量增加是膀胱癌的保护因素。应针对相关危险因素采取相应的预防措施,积极宣传戒烟及提倡绿色、健康的饮食模式。
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