【摘 要】
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【目的】观察胆道支架联合125I粒子治疗不可切除肝外胆管癌的临床效果,评估联合疗法的安全性及有效性。【方法】收集云南省第一人民医院肝胆胰外科在2010年1月-2020年1月期间收治的不可切除肝外胆管癌病人共57例的临床资料,其中胆道支架联合125I粒子置入治疗27例为观察组,胆道支架置入治疗30例作为对照组,并且对其进行回访。收集的临床数据包括总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、谷草转氨
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【目的】观察胆道支架联合125I粒子治疗不可切除肝外胆管癌的临床效果,评估联合疗法的安全性及有效性。【方法】收集云南省第一人民医院肝胆胰外科在2010年1月-2020年1月期间收治的不可切除肝外胆管癌病人共57例的临床资料,其中胆道支架联合125I粒子置入治疗27例为观察组,胆道支架置入治疗30例作为对照组,并且对其进行回访。收集的临床数据包括总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）、血细胞、肾功能,上述资料的时间点分别是术前、术后2周、术后2月,并统计生存资料。【结果】1.观察组和对照组的TBIL、DBIL、AST、ALT、ALP、GGT的值于术前升高数倍或数十倍,术后2周均明显下降,并逐渐降至正常范围。而两组的WBC、RBC、PLT、Cr、BUN术前与术后无明显变化（P＞0.05）。2.观察组的平均生存期（11.56±5.5）月,对照组的平均生存期（7.97±4.97）月,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。3.COX单因素、多因素分析提示术前CA199升高、CA125升高是预后不良的影响因素。【结论】1.胆道支架置入治疗不可切除肝外胆管癌使梗阻的胆管再次通畅,有效解除黄疸。2.胆道支架联合125I粒子置入治疗不可切除肝外胆管癌可延长病人生存期,是一种安全有效的治疗方法。3.在本研究的数据经单因素、多因素生存分析得出,术前CA199、CA125两项是影响预后的因素。
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