论文部分内容阅读
目的:探讨血清脂联素(Adiponectin,简写ADPN)、瘦素(Leptin)在乳腺癌组与健康对照组之间的差异以及与乳腺癌发病风险、发展及转移的关系,研究脂联素、瘦素在乳腺癌发病中的作用,从而寻找综合防治乳腺癌的新思路。方法:收集年龄在32—74岁的42例新诊断的乳腺癌患者和36例年龄在30—64岁健康对照组的血清,用酶联免疫吸附试验法(ELSIA)测定血清脂联素、瘦素水平,进行统计学分析。将乳腺癌根据发病特点、绝经前后,不同临床病理特点(有无淋巴结转移及不同TNM分期,以及肿瘤的大小及病理分级,受体情况)分别分组进行研究。分析血清脂联素、瘦素与乳腺癌患者上述临床特征的关系。结果:女性乳腺癌患者血清脂联素水平较非肿瘤女性组显著降低,(6.09±1.46μg/ml vs8.69±1.88μg/ml,P<0.01);瘦素水平较非肿瘤女性组显著升高,(15.48±6.52ng/ml vs12.52±6.09ng/ml,P<0.01);绝经前和绝经后乳腺癌患者与健康对照组比较血清脂联素显著降低,瘦素水平升高;不同TNM分期(I、II、III期)之间的脂联素水平有显著性差异,TNM分期对患者血清脂联素水平影响明显,TNM分期较高(II、III期)的患者脂联素水平低于TNM分期较低(I期)患者血清脂联素水平,(11.72士1.47μg/ml vs8.44土2.69μg/ml vs7.18士2.71μg/ml,P<0.01),而瘦素水平未见明显差异;(1.32±0.18ng/ml vs1.52±0.31ng/ml vs1.59±0.33ng/ml,P>0.05);有无淋巴结转移影响患者的脂联素水平,有统计学意义,但不影响瘦素水平,无统计学意义;肿瘤较大者(>2cm)ADPN水平低于较小的肿瘤(≤2cm)血清ADPN水平。而LEP水平则相反。ER及PR不影响乳腺癌患者外周血清脂联素水平。结论:血清脂联素,瘦素水平可作为诊断乳腺癌的一个重要的肿瘤标志物。瘦素水平明显升高乳腺癌患者血清脂联素水平,显著降低,这种变化并不取决于年龄,更年期,身体质量指数。绝经前或绝经后乳腺癌患者可以看到这种变化。但也表明,低脂联素水平,高瘦素水平的乳腺癌患者肿瘤分级更高,这表明,脂联素,瘦素可能在乳腺癌的发展发挥了重要作用。