目的：探讨老年人肺部感染痰热壅肺证患病相关因素间的关系、证候特点及演变规律。方法：(1)回顾中医典籍中有关肺部感染及老年人特点的记载,总结近年现代中医学医家对肺部感染及老年人体质的研究进展。(2)总结现代西方医学对肺部感染及老年人生理特点的研究进展。(3)自2011年2月-2012年2月,在北京中医药大学东方医院住院病房选取203例明确诊断老年肺部感染痰热壅肺型住院患者进行临床观察(4)根据中西医诊断及研究标准制定临床证候观察表,收集临床资料,入院第1周内观察第1日、3日、7日,以后每隔7日观察一次,直至病情好转或死亡,将所得资料输入计算机并进行统计学分析。(5)分析年龄、性别、病因、病程、基础疾病等相关因素间关系,观察肺部感染痰热壅肺证证候变化特点。结论：痰热壅肺证是肺部感染过程中正邪相争最激烈阶段,病情变化迅速,有着重要临床意义。由于老年人多有脏腑内伤基础,有着多痰多瘀,气阴两虚的体质特点,常合并肺胀、中风、消渴、胸痹等宿疾,容易感受风热病邪,形成痰热壅肺证,且死亡率较高。提示治疗中当准确辨证,综合考虑基础病理因素抓住时机,及时适当用药,防止传变入里,改善预后。