个性化鞋垫干预对跑步下肢生物力学的影响

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研究目的:随着明星球员对个性化鞋垫越来越多的使用,个性化鞋垫定制在运动鞋制造企业已受到广泛关注,在运动损伤防护及人体体姿调整等方面起到了积极作用。有研究显示,足弓支撑鞋垫可以更贴合足底形态,增加足底接触面积,改善足底压力分布;楔形鞋垫可以对膝关节负荷及运动特征造成影响。本研究通过对正常健康人群穿着个性化定制鞋垫进行追踪性研究,采取自适应1周再加强制干预6周的干预方式,提供个性化运动鞋垫定制的理论基础及实验支撑。研究方法:9名有固定运动习惯的男性受试者参与本研究,所有测试人员均具有正常的足弓,半年内无膝踝关节等损伤。本研究中所使用的个性化鞋垫均依照每名受试者个体足型按标准化流程定制,对照用鞋垫选用一般平面鞋垫。为尽可能聚焦鞋垫结构对运动的影响,两种鞋垫的制作材质完全一致。生物力学数据使用Vicon三维运动捕捉系统采集,足底压力数据使用Novel Pedar鞋垫式足底压力测量系统采集,舒适度评价采用疼痛评估量表(VAS),鞋垫的变化用厚度测量仪记录。本研究采取一周自适应及六周强制干预,应激性反应采用单因素方差分析ANOVA,事后检验采用LSD法。自适应和强制干预前后数据采用配对样本T检验。研究结果:随着干预时间的增加,鞋垫前掌及后跟部位厚度分别从干预前5.14mm&5.43mm,降至第一周4.83mm&4.87mm,第七周4.81mm&4.77mm;同时舒适度评价逐步提升(95.78&102.80&108.00)。个性化鞋垫的干预调整了足底压力,自适应和强制干预后后跟内侧区域的最大压力和压强时间积分均相对干预前明显增加(p<0.05)。自适应前后运动数据对比显示,相对即刻的个性化鞋垫,穿着第一周个性化鞋垫在着地瞬间踝关节背屈角度无显著差异(p>0.05),膝关节屈曲角度降低(p<0.001);在支撑中期踝关节背屈角度降低(p<0.001),踝关节外翻角度增加(p<0.001),膝关节外展角度和膝关节外展力矩增加(p<0.001&p=0.007)。强制干预前后运动数据对比显示,相对第一周的个性化鞋垫,穿着第七周个性化鞋垫在着地瞬间踝关节背屈角度降低(p=0.028),膝关节屈曲角度降低(p<0.001);在支撑中期踝关节背屈角度降低(p=0.004),踝关节外翻角度降低(p=0.024),膝关节外展角度增加(p=0.028),膝关节外展力矩降低(p=0.003)。结论及建议:随着干预时间的增加,个性化鞋垫舒适度评价稳定提升。个性化鞋垫调整足底压力的分布,后跟内侧压力变化最为明显,建议作为个性化鞋垫的重点关注部位。自适应与强制干预运动学的结果对比发现个性化鞋垫对着地瞬间的影响趋势一致,对支撑中期特别冠状面的影响存在差异,建议未来做进一步的研究。
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