【摘 要】
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目的:1.本课题研究运用平衡针结合手法治疗项背肌筋膜疼痛综合征的临床研究,并探究其发病机制;2.探讨项背肌筋膜疼痛综合征的优质治疗方案,改善或消除项背肌筋膜疼痛综合征的临床疼痛症状,为项背肌筋膜疼痛综合征的临床治疗提供科学有效、安全可行、经济便捷的治疗方法,增加临床数据。方法:本项课题研究将纳入72例符合项背肌筋膜疼痛综合征诊断标准的患者,均来自于2020年3月至2021年12月广西中医药大学第一
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目的:1.本课题研究运用平衡针结合手法治疗项背肌筋膜疼痛综合征的临床研究,并探究其发病机制;2.探讨项背肌筋膜疼痛综合征的优质治疗方案,改善或消除项背肌筋膜疼痛综合征的临床疼痛症状,为项背肌筋膜疼痛综合征的临床治疗提供科学有效、安全可行、经济便捷的治疗方法,增加临床数据。方法:本项课题研究将纳入72例符合项背肌筋膜疼痛综合征诊断标准的患者,均来自于2020年3月至2021年12月广西中医药大学第一附属医院仁爱分院骨伤科一号诊室,采用随机、对照的分组原则分为治疗组（36例）,脱落0例、对照组（36例）,脱落0例,治疗组采用平衡针结合手法（韦氏脊柱整治手法）治疗、对照组则单纯手法（韦氏脊柱整治手法）治疗。平衡针疗法穴位:选取颈痛穴、肩痛穴。手法（韦氏脊柱整治手法）治疗则是运用国医大师韦贵康教授脊柱整治手法首先对项背部肌肉（斜方肌、头夹肌、胸锁乳突肌、冈上肌等）充分松解后,再对错缝颈椎关节进行整复。疗程为隔天1次,5次/疗程,共2疗程,治疗后1个月回访。两组患者均进行疼痛视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS评分）、颈椎功能障碍指数（Neck Disabilitv Index,NDI评分）、颈椎的活动度评分（Cervical Range of Motion,CROM评分）、临床疗效评价及不良事件等指标评估,所有数据资料均通过统计软件SPSS23.0进行分析处理,以P＜0.05表示差异具有统计学意义。结果:1.基线资料评价:经卡方检验、t检验分析,治疗前两组的患者基本资料在性别、年龄、病程等方面比较,差异无显著性,具备可比性（P＞0.05）。2.两组治疗前、治疗中期（第1个疗程）、治疗结束（第2个疗程）分别检测疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、颈椎功能障碍指数（NDI评分）和颈椎的活动度评分（CROM评分）相关指标进行评估,与治疗前的评分进行组内比较（P＜0.05）,结果显示治疗后两组患者的VAS评分、NDI评分、CROM评分都有下降,说明两种治疗方法对项背肌筋膜疼痛综合征的治疗均有改善。3.两组治疗总疗程完成后组间比较,治疗组在VAS评分、NDI评分、CROM评分与对照组相比较（P＜0.05）,组间具备可比性,说明平衡针结合手法（韦氏脊柱整治手法）治疗项背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效优于单纯手法治疗组。且在疗程同期为前提,治疗组的改善率比对照组显著,说明平衡针结合手法（韦氏脊柱整治手法）治疗项背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效,及改善项背部疼痛和性质功能均优于单纯手法治疗组。4.治疗总疗程完成后,两组患者均未出现针刺或手法治疗后的不良事件发生。根据总疗效评价,治疗组共36例,治愈18例,显效10例,有效6例,无效2例,总有效率94.44%。对照组共36例,治愈5例,显效19例,有效5例,无效7例,总有效率80.56%。经卡方检验（P＜0.05）,说明差异均具备统计学意义,表明治疗组的疗效明显优于对照组。结论:1.平衡针结合手法（韦氏脊柱整治手法）及单纯手法治疗项背肌筋膜疼痛综合征均具有显著疗效,与单纯手法治疗相比较,能更显著地改善疼痛情况及项背部功能障碍,恢复颈椎生物力线稳态,增加肌肉弹性,同时在疗效的持续性上更有优势。2.平衡针结合手法（韦氏脊柱整治手法）治疗项背肌筋膜疼痛综合征不仅标本兼治,内外兼顾,提高疗效,降低复发事件,且其治疗方法简便,耗时少、可持续,患者依从性高涨,安全性可靠,经济实惠,是临床很好的治疗方案,可为临床诊疗该病提供借鉴。
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