危重病人高血糖反应与炎性细胞因子及预后的相关性研究

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目的:探讨经急诊入普通病房及重症监护室的重危病人高血糖反应与炎性细胞因子及预后的关系。方法:选择65例危重病人,在入院24小时内测定空腹血糖、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平,随机分成胰岛素治疗组和常规治疗组,追踪观察1个月后疗效。结果:危重病人血糖、TNF-α、IL-6含量明显升高,与正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.01,P<0.001);与APACHEⅡ计分、预后显著相关(P<0.01);血糖含量与TNF-α、IL-6水平呈显著正相关(r=0.6256,r=0.5674);用胰岛素治疗组与常规治疗组预后无显著性差异(P>0.05)。结论:危重病人高血糖反应的处理应采取综合措施,因此拮抗TNF-α、IL-6等炎症因子,提高胰岛素的敏感性是治疗危重病人高血糖反应的关键。
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