腹腔镜在妇科急腹症中的应用研究

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目的:探讨腹腔镜技术在诊治妇科急腹症中的应用价值。方法:对我院2008年9月~2009年8月期间收治的235例妇科急腹症手术患者的临床资料进行回顾性分析。针对不同的疾病采用相应的手术方式,着重从手术时间、术中出血量、术后住院时间及预后等方面对腹腔镜与传统开腹手术进行比较。结果:对腹腔镜微创治疗的123例进行分析,并选取同期112例开腹术病例资料作为对照。其中腹腔镜组97例异位妊娠、5例卵巢囊肿破裂、15例急性盆腔炎、6例卵巢囊肿蒂扭转,120例成功进行腹腔镜手术治疗,中转开腹3例。腹腔镜组与开腹组比较,手术时间、术中出血量、抗生素联合使用情况、镇痛剂使用次数和住院时间均有统计学意义(P<0.05)。结论:1.在处理妇科急腹症疾病时,腹腔镜手术优于开腹手术,是妇科急腹症疾病治疗上的发展方向。2.间质部妊娠、宫角妊娠、低血流量休克型异位妊娠及有下腹部手术史的患者,应视患者具体情况及术者的手术熟练程度等情况而定,而并非腹腔镜绝对禁忌证。3.急性盆腔炎年轻生育期未孕的患者适当放宽手术指证,适时行腹腔镜,可能减轻粘连,对以后生育有利。
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