“三维牵引”治疗退行性腰椎滑脱症的临床研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:longyixu13543078183
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目的:  在全国著名整脊专家韦以宗教授提出的“椎曲论”的指导下,采用“三维牵引”治疗退行性腰椎滑脱症,评价其在临床上对退行性腰椎滑脱症的疗效,为其应用的可靠性及可行性提供实验依据。  方法:  本研究为随机对照研究,收集60例退行性腰椎滑脱症病患并随机分为两组并各治疗2周,治疗组(n=30)采用“三维牵引”治疗,对照组(n=30)则采用“传统床边牵引”治疗。比较治疗前后的腰部疼痛主观评分(VAS)、奥斯沃斯特里功能障碍指数(Oswestrydisability index),评价其临床疗效。  结果:  1.治疗后“三维牵引”组、传统床边牵引组腰部疼痛评分分别为1.20±1.08、2.73±1.01,两者的疼痛评分比较有显著性差异(P<0.05),“三维牵引”组优于传统床边牵引组;  2.治疗后“三维牵引”组、传统床边牵引组奥斯沃斯特里功能障碍指数分别为0.17±0.09、0.24±0.17,二者比较具有显著性差异(P<0.05),“三维牵引”组优于传统床边牵引组。  3.“三维牵引”组的总有效率为93.33%,传统床边牵引组总有效率为83.33%,二者比较无统计学差异(P>0.05)。  结论:  在临床上,退行性腰椎滑脱症是常见多发病,多发于50岁以上的中老年人,女性多见。本病的病因是因为随着年龄的增长,椎间盘退变,髓核中的水分丢失,椎间隙狭窄,导致椎体后小关节退变及椎体后小关节的重塑,破坏了脊柱内源性稳定系统,同时腰背肌群、作为椎旁肌群对抗肌的腹肌及起止于脊柱、骨盆的韧带的功能减退,破坏了脊柱外在平衡系统,两者结合,引发本病。所以治疗本病根本在于调整腰骶枢纽、纠正脊柱曲度异常。“三维牵引”疗法能有效调整腰骶枢纽、纠正脊柱曲度异常,改善、恢复脊柱骨关节的解剖生理关系、纠正脊柱曲度异常,使椎管变宽,滑脱椎体复位。本研究表明,“三维牵引”治疗退行性腰椎滑脱症具有显著效果,能明显改善患者腰部疼痛症状,提高腰椎活动度,在临床应用上具有良好的前景。
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