“滋肾清热、利湿化瘀”法对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者负面情绪的影响

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研究目的:1.探索梁瑞宁教授自拟方“滋肾清热、利湿化瘀方”对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者负面情绪方面的影响;2.观察该自拟方对PCOS患者月经周期调整、改善患者临床症状以及生活质量等方面的疗效,为临床指导治疗PCOS提供可靠依据。研究方法:1.通过随机编号的方式将入组的60个PCOS患者分为试验组(30人)与对照组(30人),随机编号产生后采用文件形式确定并密封、交由第三方保存。(1)治疗组发放梁瑞宁教授经验方:“滋肾清热、利湿化瘀”方;(2)对照组发放安慰剂:由淀粉、食用色素、苦味素和10%的药物颗粒,安慰剂制作时尽量颜色、味道与试验组一致。(3)服药方法:受试者自纳入第一日起服药。药物开水冲服,2次/日,1袋/次,共服用3个月。2.观察患者治疗前后血清LH、FSH、LH/FSH比值、腰臀比、焦虑自评量表、抑郁自评量表、PCOS生存质量量表评分,观察患者服药后的月经恢复情况以及排卵情况。研究结果:1.将患者按年龄与初潮年龄分组,试验组中的入组患者口服三个月“滋肾方”后SAS、SDS量化表评分得到明显提高(P<0.05);对照组的入组患者治疗3个月后的评分相比较于治疗前无明显差别(P>0.05)。且经过治疗后试验组与对照组的患者SAS、SDS两量表评分差别较大(P<0.05)。2.治疗3个月后患者LH、FSH、LH/FSH比值变化情况:试验组LH、LH/FSH比值降低(P<0.05);对照组LH、LH/FSH比值改善不明显(P>0.05);试验组与对照组FSH治疗前后无明显差异(P>0.05)。3.经3个月治疗后,试验组痤疮评分、腰臀比值明显降低(P<0.05),毛发评分治疗前后差别不大(P>0.05);对照组痤疮、毛发、腰臀比值治疗前后均无明显差异(P>0.05)。在治疗患者痤疮评分方面,试验组明显优于对照组。4.经3个月治疗后,试验组患者PCOSQ中体毛、情绪、月经、不孕、体重5个维度评分、SAS评分、SDS评分相比较于治疗前得到明显好转(P<0.05);对照组治疗前后相比无明显差异(P>0.05)。在使患者生活质量提高、调节患者焦虑、抑郁等负面情绪方面,试验组治疗效果明显比对照组好。5.根据SAS评分与SDS评分将入组患者分为焦虑组与抑郁组。焦虑组:试验组治疗后患者LH、LH/FSH明显改善(P<0.05),痤疮评分与腰臀比明显降低(P<0.05)、PCOSQ各维度评分明显提高(P<0.05),对照组治疗前后均未见明显差别(P>0.05);且在改善患者痤疮、LH、LH/FSH比值、痤疮、生存质量方面,试验组明显优于对照组。抑郁组:试验组治疗后LH、LH/FSH、痤疮评分、生存质量量表各方面评分改善明显,相比较于治疗前明显得到好转(P<0.05);对照组治疗前后变化不大(P>0.05)。在改善患者LH含量、降低LH/FSH比值及痤疮评分,提高患者生存质量量表中情绪、不孕以及月经这三个维度评分方面,试验组治疗效果明显优于对照组。结论:1.“滋肾清热、利湿化瘀”法可以明显缓解肾虚血瘀型PCOS患者焦虑、抑郁等负面情绪、有助于提高其生活质量。2.“滋肾清热、利湿化瘀”法可以有效调节PCOS患者LH、FSH水平,改善患者多毛、痤疮以及腰臀比值等情况,从而对患者负面情绪起到积极调节作用。3.“滋肾清热、利湿化瘀”法可以改善PCOS患者月经周期紊乱等临床表现,对恢复其自主排卵有着积极的促进作用。4.“滋肾清热利湿化瘀”方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征安全性好,值得推广应用。
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