【摘 要】
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目的:探讨尼卡地平对老年患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法:选择行择期LC患者60例,性别不限,年龄为60-80岁,美国麻醉医师协会（ASA）分级为Ⅱ-Ⅲ级,随机分为对照组（A组,n=30）和尼卡地平组（B组,n=30）。两组患者均采用静吸复合方式麻醉维持。A组则未使用尼卡地平,B组于术前5min开始输注尼卡地平0.5-1.5ug/kg/min。记录患者入室连接
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目的:探讨尼卡地平对老年患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法:选择行择期LC患者60例,性别不限,年龄为60-80岁,美国麻醉医师协会（ASA）分级为Ⅱ-Ⅲ级,随机分为对照组（A组,n=30）和尼卡地平组（B组,n=30）。两组患者均采用静吸复合方式麻醉维持。A组则未使用尼卡地平,B组于术前5min开始输注尼卡地平0.5-1.5ug/kg/min。记录患者入室连接监护后5min（T0）、气管插管后（T1）、手术切皮（T2）、建立气腹完成时（T3）、建立气腹15min后（T4）、术毕（T5）各时间点心率（HR）、平均动脉压（MAP）;应用简易精神状态量表（MMSE）评估患者术前1天及术后1天、3天、7天的认知功能变化。结果:两组患者各时间点的HR无明显差异（P>0.05）。与A组相较,B组患者T2、T3、T4、T5的MAP明显降低（P<0.05）;A组T1的MAP明显高于T2（P=0.001）,T3的MAP明显高于T2（P<0.001）,T5的MAP明显高于T4（P=0.042）,B组患者T1的MAP明显高于T2（P<0.001）。与A组相较,B组患者在术后1天MMSE评分明显增高（P<0.05）。两组患者手术时间和出血量无明显差异（P>0.05）。结论:尼卡地平能维持老年患者全麻下行腹腔镜胆囊切除术的术中血流动力学相对稳定,并可能对术后1天认知功能障碍有一定的预防作用。
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