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背景本文查阅了近六年来国内外有关慢性肺源性心脏病中医证型与理化指标研究的大量资料,回顾了本病发生的病因病机、辨证论治等报道,较全面地掌握了本病发生的病因病机及辨证论治,特别是微观辨证与中医证型的相关文献,为本论文打下了坚实的理论基础。目的运用逻辑回归分析法探讨慢性肺源性心脏病中医证型与理化指标的相关性,探讨统一、规范、量化、客观的辨证标准,为慢性肺源性心脏病的分型和治疗提供客观依据。方法抽取我院03年1月~08年12月间符合慢性肺心病诊断的住院病例480例(每年均抽取80例),采用回顾性调查的方式,记录患者的性别、年龄、职业、发病季节、发病诱因、辨证分型、血常规、血气、痰培养等信息,继而对证型与理化指标采用数理统计方法(如Logistic回归分析,T检验,卡方检验等)进行探讨分析。结果本调查发现,在我院收治的住院病人中,农村发病率明显高于城市,吸烟是本病重要的影响因素。痰细菌培养阳性者占检查者的22.1%,其中以革兰氏阴性杆菌居多。证型分布上以痰热壅肺型居多,占47.1%,气阴两虚型,占32.9%;痰热蒙窍型与阳虚水泛型所占比例都较少,分别占8.0%、12.0%。在WBC、NEU%、LYM%指标上,痰热壅肺型与痰热蒙窍型、阳虚水泛型及气阴两虚型均存在明显差异性(P<0.01),具有统计学意义;在PH、HDL-C指标上:痰热蒙窍型与痰热壅肺型、阳虚水泛型及气阴两虚型均存在差异性(P<0.05),具有统计学意义。结论痰热壅肺型常出现WBC、NEU%的升高,其中以WBC升高最为明显,多伴有LYM%的下降;痰热蒙窍型常出现PH值、HDL-C的下降,多伴有PO2下降;阳虚水泛型常出现WBC降低或处于正常低值,伴或不伴有血小板总数减低;气阴两虚型常出现WBC正常及PO2下降,并同时伴有PCO2升高。