基于古今医案数据分析的肺痈证治规律研究

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:yishu888
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目的:本文以医案文献研究为基础,采用计算机技术以及统计学分析方法,结合专业知识,对肺痈医案进行数理统计和数据分析,从中挖掘肺痈证治规律,以期为肺痈的基础研究及临床实践提供参考。方法:通过对历代肺痈医案的收集整理分析,借助数理统计与数据挖掘方法,结合现代计算机技术,建立肺痈相关数据库,利用SAS9.1统计软件对录入的数据进行频数、因子、聚类、典型相关、关联规则等数理分析和数据挖掘,对肺痈医案的病因、病势、症状、方药等内容进行分析。结果:1.一般资料分布情况结果显示:古今肺痈医案中男性的肺痈发病几率高于女性;古今肺痈医案中肺痈发病几率,按年龄划分,由高到低依次为:青年、中年、儿童、老年。2.辨证情况分析结果显示:古今肺痈医案中发病原因占比由高到低依次为:外邪化热、内热复感、酒食积热、痰热壅盛;古今肺痈医案中病势占比由高到低依次为:溃脓期、恢复期、成痈期、初期。3.证治规律研究结果显示:古今肺痈医案各个分期高频症状及高频症状归类;古今肺痈医案各个分期高频药物、高频药物属性归类及高频药物组合;古今医案肺痈总库中具有典型相关性的高频症状群与高频药物群;古今医案肺痈总库中符合关联规则的高频症状及高频药物。结论:概括出肺痈主要病理基础为气结、痰热、瘀阻;常见证型包括外邪犯肺、气滞痰壅、痰热壅盛、痰饮郁阻、痰瘀互结、热毒炽盛、正虚邪恋、气阴两虚8个主要证型;常用类药以清热药及化痰止咳平喘药为主;总结出常用方药,如葶苈大枣泻肺汤、桔梗汤、苇茎汤、泻白散、犀黄丸等;主要治法包括清热疏肺法、清热解毒法、清热攻下法、开泻法、化瘀法、排脓法、清养补肺法、健脾补肺法及补肾益肺法9种治法;总结出“以整体观念指导分期辨治;结合体质预判转归;以通治壅——治肺兼顾肝脾,择机通腑泄热,重调气血津液。”的动态多维诊疗模式,为肺痈辨治提供新思路。
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