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目的:通过对照中药方治疗组和与单纯西药对照组治疗缺血性脑梗死,属中医气虚血瘀痰阻证型的临床疗效比较观察,研究具有活血益气化瘀,祛痰通络之效的中药方治疗缺血性脑梗死之气虚血瘀痰阻的临床疗效。方法:1、共观察治疗病患50例,均为湖北省中医院2009年8月-2010年8月神经内科门诊就诊的缺血性脑梗死之气虚血瘀痰阻型患者。采用按就诊顺序编号,随机对照分组方式,两组以1:1的比例,随机分成益气活血化痰通络汤治疗组和西药对照组。每组25例,给药顺序按编号次序,15天为一个疗程,连续用药一疗程,治疗结束后对两组患者进行疗效评定。治疗方法:对照组给予常规抗凝,抗血小板聚集及降纤治疗,并予脑细胞保护治疗及对症支持治疗。治疗组:在上述治疗基础上,同时给予益气化痰活血通络汤每日一剂:方用黄芪30g、桃仁10g、川芎10g、当归15g、陈皮10g、赤芍25g、竹茹10g,红花6g、法夏10g,枳实10g、远志10g、石菖蒲10g、生甘草6g。水煎至200m1,早晚各1次顿服,每日剂,连续用药十五天。2、安全性检验项目:在初诊首日和疗程结束最后一天各做一次实验室检查,以三大常规(血、尿、粪常规)、肝肾功能、心电图作为安全性指标,以确定两组治疗用药是否有毒、副作用。3、在初诊第一日和用药后第1、7、15天各观察并记录一次脑梗死神经功能缺损积分,脑梗死临床症状疗效积分,中医症候积分,并对结果做统计学处理,比较两组治疗脑梗死(气虚血瘀痰阻型)的临床疗效。结果:1脑梗死临床症状疗效判定分析疗程结束后治疗组临床基本治愈为4例,显著进步11例,进步8例,无变化2例,恶化0例,死亡0例,总有效率92%;对照组临床基本治愈3例,显著进步9例,进步8例,无变化4例,恶化1例,死亡0例,总有效率80%。经统计学检验,治疗组和对照组均可改善脑梗死(气虚血瘀痰阻型)临床症状,两组疗效比较有显著性差异(p<0.05)结果表明益气活血化痰通络汤对脑梗死(气虚血瘀痰阻型)的临床症状有明显改善作用。2中医瘀血症候疗效评定分析治疗后治疗组临床治愈4例,显效12例,有效9例,无效0例,总有效率为100%;对照组临床治愈人3例,显效10例,有效7例,无效5例,总有效率为80%。经统计学检验,治疗组和对照组均可改善中医症候,两组经统计学检验有显著性差异(p<0.05)。说明益气活血化痰通络汤对脑梗死(气虚血瘀痰阻型)中医症候有明显改善作用。3安全性检测:经安全性检测,观察患者血、尿、粪常规及潜血检查、心电图、肝肾功能,表明益气活血化痰通络汤无毒、副作用,使用安全可靠。结论:有无使用益气活血化痰通络汤治疗脑梗死(气虚血瘀痰阻型)均可改善患者的临床症状综合评分及中医症候积分;两组临床症状综合评分及中医症候积分比较有显著差异(p<0.05)。同时经安全性检测,显示两组治疗方法均无毒,副作用,安全可靠。且配合益气活血化痰通络汤对脑梗死(气虚血瘀痰阻型)疗效更为显著。