蛛网膜下腔出血血管痉挛的临床及TCD表现

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为了明确西比灵和尼莫地平预防与治疗蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorahage,SAH)后脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)的作用及两种药物对脑血管作用的异同点,我们选择了38例原发性SAH患者,共分预防组、治疗组和对照组三组.预防组和治疗组均用西比灵及尼莫地平,对照组未用上述两种药物.临床及经颅多普勒超声(Transcranial Doppler ultrasound,TCD)检测仪动态观察3~4周,并判定疗效.结论:1)西比灵及尼莫地平均有良好的预防和治疗SAH后CVS的作用,两者之间无明显差异.2)西比灵对大脑后动脉有良好的药理作用,但尼莫地平则对大脑后动脉药理作用不明显.3)对SAH后CVS应以预防为主,早期发现、早期治疗.4)TCD对SAH后CVS有良好的监测作用.
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