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目的;对中药和西药两种不同治疗方案在治疗良性前列腺增生(BPH)对患者临床症状改变的影响和对患者生活质量的影响进行评价,为临床治疗BPH制定治疗方案提供参考依据;对BPH患者药物治理过程中影响生活质量改变的因素进行分析。方法;于2006年3月～2007年5月,采用单纯随机抽样的方法,从山东省立医院泌尿外科门诊就诊的326例BPH病例中随机抽取93例,病例采用1993年国际前列腺咨询委员会制定的诊断标准,通过临床诊断和影像学确诊。93例BPH病例按照随机化原则分为两组,使非试验因素在两组间尽可能保持均衡,采用中药、西药进行临床试验,前瞻性地观察评价两组的差异和效果。研究采用美国泌尿协会制定的I-PSS评分和生活质量评分表(QOL),进行问卷调查,并随访观察4周,对其尿不尽、尿等待、夜尿频繁等症状改善和对现有症状的感受状态进行测定。然后对所收集的全部病例资料校对无误后,输入计算机,用SPSS11.0统计分析软件进行资料整理和分析。通过卡方分析和t检验等方法,分析BPH患者症状改善程度和生活质量评分,根据症状评分和生活质量评分的改变,评价、比较中药、西药治疗BPH的效果。结果;对93例BPH患者进行治疗前后的问卷调查,通过测定I-PSS评分了解BPH患者临床症状的轻重程度,了解不同的临床治疗方案对患者的生活质量影响的程度,从而指导治疗药物的选择。结果表明,中药组患者在治疗前、后症状评分均数由治疗前的18.67降低到14.71(t=9.36,p＜0.05),西药组患者在治疗前、后症状评分均数由治疗前的20.96降低到17.13(t=10.01,P＜0.05),中药组、西药组对BPH患者的症状改善都有明显的作用,二者对临床症状治疗效果差别无统计学意义(t=1.70,p＞0.05),说明中药组和西药组在改善BPH患者的症状效果方面无明显差别。中药组患者在治疗前、后生活质量评分均数由治疗前的4.56降低到3.40(t=10.10,p＜0.05),西药组患者在治疗前后中生活质量评分均数由治疗前的4.46降低到3.83(t=6.44,P＜0.05),中药组、西药组对BPH患者的生活质量评分都有影响,并且二者对生活质量评分的影响有统计学意义(t=2.35,p＜0.05),说明两者对BPH患者生活质量改善程度比较中药要优于西药。另外,中、西药两组治疗前后症状评分、生活质量评分差值均数t检验结果与前一致。结论;中药与西药对BPH患者的治疗在改变临床症状方面效果相同,但中药治疗对生活质量的改善优于西药。因此在临床治疗中,在提高疗效同时,综合考虑从药物副反应、医药费用负担等因素对生活治疗的影响,提高患者生活质量,促进患者全面康复。