论文部分内容阅读
目的:农村地区是非传染性疾病的高发地区且容易发生膳食结构不均衡现象。本研究旨在了解农村地区18~60岁农村妇女慢性非传染性疾病及膳食摄入状况,为在农村地区妇女群体中开展慢性病的防治,积极改善妇女膳食结构提供依据;调查农村医师营养健康相关知识的知晓率,开展营养健康知识培训,检验培训效果,为后续的医师健康营养知识普及的开展提供帮助。方法:采用整群随机抽样的方法,选择河北省邯郸市涉县和江苏省南京市溧水区作为调查地区,根据地区经济水平,随机抽取经济水平高、中、低三水平的6个村委员会(各经济水平2个村委员会)为调查村,随机选取18~60岁农村妇女进行问卷调查。问卷调查内容包括:基本情况,包括婚姻、家庭年收入、职业等;慢性非传染性疾病疾病史,如高血压、血脂异常、糖尿病等,并分析疾病患病的相关因素。随机选择部分调查对象进行体格和生化检查及食物频率调查。与地区疾病预防控制中心合作组织农村医生进行营养健康相关知识KAP问卷调查,开展健康知识培训,比较培训前后农村医生的知晓率的变化。结果:两地区慢性非传染性疾病的患病率为20.4%,影响18~60岁妇女健康的慢性病主要为高血压、慢性胃病、贫血、血脂异常及糖尿病,涉县慢性病患病率为15.1%,溧水区为32.4%。对慢性病患病因素进行分析,文化程度、职业、饮酒、BMI及年龄是与慢性病患病率相关的主要因素。食物频率调查结果显示,除谷类、油脂和食盐外,两地区其他食物的日人均摄入量与中国居民膳食宝塔推荐量均有一定差距,且低于2002年全国农村居民膳食调查结果;维生素和矿物质中,维生素E、铁和钠能够满足营养素推荐量,其他均未达到DRIs值,视黄醇、核黄素、钙、硒等摄入量均未达到DRIs值的50%。超重与肥胖人群膳食蔬菜摄入相对较少,而油脂类摄入较多;贫血人群膳食畜禽肉类等动物性食物摄入相对较少。培训前,农村医生对于消瘦、肥胖及膳食宝塔等营养健康知识的知晓率仅为50%,培训后知晓率上升为90%。结论:两地区慢性非传染性疾病患病率较高且膳食结构不合理,膳食以植物性食物为主,动物性食物摄入量与膳食宝塔推荐量差距较大;地区应注重超重与肥胖居民膳食结构,建议减少油脂类并增加蔬菜的摄入,贫血人群应增加动物性食物摄入;农村医生营养健康知识知晓率相对较低,培训后知晓率明显升高,建议在农村地区积极开展村医营养健康知识培训及居民营养健康宣教。