目的：应用实时三维超声联合TUI技术及超声造影对胆囊息肉样病变患者进行诊断，探讨实时三维超声联合TUI技术成像及超声造影在鉴别胆囊胆固醇性息肉病变、良性非胆固醇性息肉病变和恶性非胆固醇性息肉病变中的诊断价值。　　方法：选取50例胆囊息肉样病变患者，应用二维、实时三维超声及超声声学造影分别对其进行初步定性诊断，对诊断结果与病理结果进行对比分析，并分别对病变基底部、病变形态、病变数目、病灶周围胆囊壁及病变血流进行对比观察。对超声造影影像资料进行回顾性分析，观察息肉的增强时相及增强方式。　　结果：实时三维超声联合TUI技术能够从多个角度及切面显示病变，较二维超声相比能够清楚地描述病变数目、大小、形态、部位、回声、基底部的宽窄、临近胆囊壁的情况，对胆囊胆固醇性息肉、良性非胆固醇性息肉、恶性非胆固醇性息肉的病理诊断符合率分别为90％、85％和90％，其中对于前两者的病理诊断符合率明显高于二维超声，且差别具有统计学意义；但两种诊断方法对恶性非胆固醇性息肉的病理诊断符合率并无统计学差异。与彩色多普勒超声相比，超声造影对病变血流灌注的显示更加敏感，是鉴别诊断的重要参考。　　结论：实时三维超声联合TUI技术与超声造影在诊断胆囊胆固醇性息肉及良性非胆固醇性息肉方面，能够提供更丰富的诊断信息，可以为胆囊息肉样病变的初步定性提供依据，具有较高的临床应用价值，有助于临床医师制定诊治方案。