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目的:应用数据挖掘技术分析总结针灸治疗围绝经期惊恐障碍(PD,Panic Disorder)的选穴规律,并从肝肾论治梳理古代文献源流,结合余师临床证治,为临床辨证治疗围绝经期PD提供理论依据与指导。材料与方法:1.计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库2005.01-2019.12年间的针灸治疗围绝经期PD等情志疾病的临床研究文献共514篇,经二次筛查选出符合标准的有65篇研究文献。对文献作者、来源出处、针灸处方等信息进行整理,录入到Microsoft Office Excel中进行管理。运用Excel软件对腧穴进行频数分析,应用IBM SPSS Statistics 24.0、IBM SPSS Modeler 18.0软件对高频腧穴进行聚类、关联规则和因子分析,得出关于腧穴、经络、部位等的使用频次,腧穴配伍运用等规律;2.根据现代文献的研究结果,对《黄帝内经》到明清时期的古代文献检索梳理,探索古代医家对PD的认识及辨证;3.总结任路教授诊治围绝经期PD患者证治经验,并附病案举隅。结果:1.对所研究的现代文献中腧穴进行频数统计分析,可得到肝俞、肾俞等19个高频腧穴,腧穴部位以背腰部穴为最多,腧穴的选用涉及全部十四经,使用频次最高的经脉为足太阳膀胱经,督脉、任脉次之,特定穴中以五输穴和背俞穴选用最多;2.根据聚类分析结果与临床治疗PD选穴经验相结合,将高频腧穴聚为7类比较合理。一大类为治疗围绝经期PD等情志疾病的主穴(肝俞-肾俞-心俞-脾俞-肺俞),其余6个聚类群为加减配穴,分别为本神-神庭-四神聪,三阴交-足三里,关元-气海,内关-印堂,合谷-太冲,百会-神门,太溪;3.关联规则分析结果显示,二阶至四阶关联规则共有345个,最高支持度为56.627,最高置信度为100.0,五脏俞间的相互关联性最强,尤其是肝俞与肾俞之间的强关联,可掩盖其他较强关联,排除五脏俞间的关联后,在二阶关联中,三阴交-足三里,关元-气海,神庭-本神等穴组的支持度与置信度相对较高;在三阶关联中,三阴交-肝俞-肾俞,三阴交-神庭-肾俞,肾俞-百会-肝俞,支持度与置信度较高;在四阶关联中心俞-肝俞-肾俞与脾俞、百会、太冲或三阴交配伍的置信度达100.0;4.针灸治疗围绝经期PD等情志疾病高频腧穴的因子分析中,组穴肝俞、肾俞、心俞、脾俞、肺俞,因子贡献率最大,其中肝俞、肾俞的贡献率最大;5.对于古代文献从肝肾角度认识PD的梳理可知,惊恐可作为病因,也可以是一种病证。惊恐作为病因时,《内经》认为其伤肝肾,导致肾精不藏,肾气不固,气机逆乱,心神荡惮。汉·张仲景认为惊恐可致奔豚病,宋·陈无择将惊恐归为内因,金·刘完素提出五志过极皆从火化,恐伤肾,从火热论治。惊恐作为病证时,《内经》提出肾、肝、胆的疾病均会出现惊恐之症状。晋·皇甫谧认为恐发于肝而成于肾,并补充了针灸治疗的腧穴,隋·巢元方认为惊恐源自肝虚与外感风邪,明清时期主要认为惊恐根源于肾。结论:1.现代文献中临床治疗围绝经期PD等情志疾病与肝肾关系最为密切,针灸处方以包含关联最强、支持度最高的肝俞、肾俞的五脏俞为主穴,采用整体调节五脏之气血阴阳的原则,针对围绝经期PD等情志疾病临床多见的并发症状,配穴多选用调神醒脑、理气安神、补益气血之效穴。经络上多选用膀胱经、督脉、任脉,与肝经、肾经交感互藏,聚髓养脑安神;2.通过对中医古代文献的梳理,结合围绝经期女性生理特点,研究认为PD以肝肾亏虚为主要病因,调理肝肾在PD的治疗中起到关键作用;3.导师以滋水涵木、疏肝安神为原则,临证强调辨证施治,主张医患配合,采用穴位按摩配合自拟沐疏安神汤为主方治疗围绝经期PD可有效改善患者症状,值得临床推广。