妊娠期代谢综合征与视黄醇结合蛋白4的相关研究

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代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一类以胰岛素抵抗为基础的代谢异常的症候群,是心脑血管疾病的高危因素。孕妇作为一类特殊人群,妊娠期糖脂代谢发生生理性改变,基础代谢的稳定对母体及胎儿的发育十分重要,因此,妊娠代谢综合征在孕妇人群中也不容忽视。视黄醇结合蛋白4(Retinol-Binding Protein,RBP-4)是一种脂肪因子(adipokine),已有研究发现,RBP4与代谢综合征及子代预后均相关。目的分析探讨代谢综合征对妊娠的不利影响及相关因素,研究RBP4在妊娠期代谢综合征中的的预测价值。内容1研究对象收集2013年6月至2015年6月来上海交通大学新华医院常规产检并分娩的孕妇,分为:妊娠代谢综合征组、妊娠异常代谢组、正常妊娠代谢组。2研究方法采集研究对象人口学数据及孕期信息,比较各组之间妊娠不良情况和视黄醇结合蛋白水平的差异。结果1.妊娠期代谢的稳定对母胎十分重要,妊娠代谢综合征及妊娠代谢异常大大增加母胎不良结局发生。妊娠代谢综合征组发生羊水过多、胎膜早破、妊娠合并GBS阳性、产前发热发生率明显高于正常及妊娠代谢异常组,具有统计学意义(P<0.05),妊娠代谢综合征及妊娠代谢异常均大大增加了剖宫产率。2.妊娠代谢综合征组视黄醇结合蛋白4水平高于妊娠代谢异常组及正常组(P值<0.001)。3.高视黄醇结合蛋白4水平、孕前高BMI、孕期体重增加过快、高龄、高基础血压为妊娠代谢综合征的危险因素。4.视黄醇结合蛋白4参与妊娠期糖脂代谢,与妊娠期代谢综合征组分关系密切,可能作为预测妊娠代谢综合征的一种血清标志物。结论代谢综合征孕妇对母胎结局均会产生不良影响,高视黄醇结合蛋白4水平、孕前高BMI、孕期体重增加过快、高龄、高基础血压为妊娠代谢综合征的危险因素。视黄醇结合蛋白4对代谢综合征在妊娠人群中有一定预测价值。
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