系统性红斑狼疮患者免疫反应性生长激素分泌及其影响因素的研究

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目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)免疫反应性生长激素(irGH)的分泌,以及不同因素干预对irGH分泌的影响,探讨irGH在系统性红斑狼疮发病中的作用。方法:收集SLE活动期患者19例及静止期患者20例的临床资料,设正常对照组20例。分离其PBMC作体外培养,采用双抗体夹心ELISA方法检测细胞上清中irGH、IgG、dsDNA分泌,并用IL-4、IFN-γ、PRL、甲基泼尼松龙分别干预,研究irGH分泌的变化。结果:SLE患者PBMC irGH分泌,活动期(3148.565±359.2037 ng/L)和静止期(2855.348±378.4728ng/L)均高于正常对照组(2568.324±255.4337)(p<0.001、p=0.0128),活动期高于静止期(p=0.0178);且活动期患者组irGH分泌量与血清dsDNA、抗核小体抗体及SLEDAI水平具有相关性(p=0.001,P=0.0263,p<0.001)。体外培养SLE患者PBMC分泌irGH的量与其产生抗dsDNA抗体及IgG量呈正相关(p均小于0.01)。IL-4、PRL干预使irGH分泌增加,甲基泼尼松龙干预使irGH分泌减少,IFN-γ干预对irGH分泌无影响。结论:SLE患者活动期和静止期PBMC irGH分泌均增高,且活动期高于静止期。活动期患者irGH分泌与血清dsDNA.抗核小体抗体及SLEDAI水平呈正相关。体外培养SLE患者PBMC分泌irGH的量与其产生抗dsDNA抗体及IgG量呈正相关。IL-4、PRL干预使irGH分泌增加,甲基泼尼松龙干预使irGH分泌减少,IFN-γ干预对irGH分泌无影响。推测PBMC分泌的irGH在狼疮发病中起到重要作用。
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