【摘 要】
：
目的:对比分析不同孕周应用小剂量阿司匹林预防子痫前期的效果和机制,为子痫前期防控以及产妇和新生儿结局改善提供助力。方法:此次研究从2018年01月至2018年12月,在青州市妇幼保健院产科门诊筛选出建档并参与孕期保健的子痫前期高危孕妇180例进行研究,随机分成研究组（A组、B组）和空白对照组,每组60例。研究A组和B组以对照组为基础,添加阿司匹林。A组从妊娠12周开始每天服用阿司匹林75mg（3片
论文部分内容阅读
目的:对比分析不同孕周应用小剂量阿司匹林预防子痫前期的效果和机制,为子痫前期防控以及产妇和新生儿结局改善提供助力。方法:此次研究从2018年01月至2018年12月,在青州市妇幼保健院产科门诊筛选出建档并参与孕期保健的子痫前期高危孕妇180例进行研究,随机分成研究组（A组、B组）和空白对照组,每组60例。研究A组和B组以对照组为基础,添加阿司匹林。A组从妊娠12周开始每天服用阿司匹林75mg（3片）;B组从妊娠16周开始每天服用阿司匹林75mg（3片）。A组、B组停止服药时间均为妊娠28周。基于盐酸拉贝洛尔降低血压但不会影响肾脏、胎盘的血液供应,对妊娠期间血压升高者,根据病情不同,指导服用降压药盐酸拉贝洛尔,将血压控制在目标值130～155/80～105mm Hg（同时并发脏器功能障碍者,血压控制范围130～139/80～89mm Hg）。比较三组的子痫前期发病状况、胎盘早剥、产后出血等妊娠结局和不良反应,以及新生儿出生的体重、胎儿生长受限（FGR）、新生儿窒息等发生状况,同时检测三组孕产妇治疗前与治疗后的血清中可溶性血管内皮生长因子受体1（soluble vascular endothelial growth factor receptor-1,s Flt-1）水平,及治疗后胎盘组织中的s Flt-1表达水平,以探索小剂量阿司匹林预防子痫前期的应用时间、使用剂量,旨在分析小剂量阿司匹林预防子痫前期的作用机制,进一步论证在不同孕周应用小剂量阿司匹林预防子痫前期的效果。结果:（1）对照组的子痫前期发病率是26.67%,明显高于A组的8.33%和研究B组的11.67%（P<0.05）,A组的子痫前期发病率比B组稍低（P>0.05）;研究组无胎盘早剥发生,对照组的胎盘早剥发生率为6.67%,对照组明显高于研究A组和研究B组（P<0.05）;对照组的产后出血发生率为11.67%,明显高于研究A组和研究B组的1.67%（P<0.05）,研究A组和研究B组没有明显差异（P>0.05）。（2）对照组的分娩孕周平均为（36.25±2.79）周,明显低于A组（38.78±2.49）周和B组的（38.34±2.64）周（P<0.05）,研究A组比研究B组稍高,差异没有统计学意义（P>0.05）。对照组的新生儿的平均体重是（2.60±0.81）kg,明显低于A组的（2.86±0.64）kg和B组的（2.80±0.79）kg（P<0.05）;对照组的新生儿Apgar评分比研究A组和研究B组低,但是组间对比差异在统计学上没有意义（P>0.05）;对照组的胎儿生长受限发生率是11.67%,明显高于研究A组和研究B组的1.67%（P<0.05）,研究A组和研究B组没有明显差异（P>0.05）;对照组的早产儿发生率为36.67%,明显高于研究A组的18.33%和研究B组的20.00%（P<0.05）,研究B组略高于研究A组（P>0.05）;对照组新生儿的窒息发生率为13.33%,比研究A组的6.67%和研究B组的8.33%略高,研究B组比研究A组略高,但组间的对比差异没有统计学意义（P>0.05）。（3）治疗前三个组的血清s Flt-1表达水平无明显差异（P>0.05）;治疗后研究A组和研究B组的血清s Flt-1水平较治疗前显著下降（P<0.05）,对照组较治疗前有所降低,但对比无统计学意义（P>0.05）;组间对比发现,研究A组和研究B组治疗后的指标水平明显低于对照组（P<0.05）,治疗后研究A组和研究B组的s Flt-1表达水平无明显差异（P>0.05）。对照组患者的胎盘组织s Flt-1蛋白表达水平是（0.16±0.01）,研究A组和研究B组分别是（0.15±0.01）和（0.15±0.02）,研究A组和研究B组的指标指标水平明显低于对照组（P<0.05）,研究A组和研究B组对比无明显差异（P>0.05）。结论:（1）小剂量阿司匹林在子痫前期预防中具有比较显著的效果,在妊娠12周或妊娠16周服用阿司匹林均能有效防控子痫前期发生,且妊娠12周或16周开始服用阿司匹林的效果无明显差异。（2）孕期服用小剂量阿司匹林,可以预防胎盘早剥和产后出血的发生,产妇妊娠结局和并发症的发生状况都会得到有效改善。（3）服用小剂量阿司匹林,能够改善新生儿的相关结局,分娩孕周、新生儿出生体重和早产状况均有明显改善,且妊娠12周或16周开始服用阿司匹林的效果没有明显差异。（4）小剂量阿司匹林能够使患者的血清s Flt-1水平降低,以及胎盘组织中s Flt-1蛋白表达水平下降,以此对子痫前期起到预防和治疗的作用。
其他文献
在现实交通网络中,出行者的出行行为受到多种因素影响,如出行时间和出行成本。同时,由于环境的复杂性和出行者认知能力有限,出行者出行选择过程中会存在感知误差。研究还表明出行者会表现出行为人特性。基于此背景,本文采用目标导向型分析方法刻画出行者的行为人特性,同时考虑出行者感知误差的存在,探讨出行者受出行时间和出行成本影响下的路径选择行为,具体内容如下:首先,出行者在路径选择过程中会对出行时间和出行成本两
在以传统文化为发展内核的文化经济产业飞速发展的今天,传统纹样作为传统文化的重要代表,其与现代设计的结合成为行业研究的焦点问题之一。本文以柿蒂纹的研究为起点,为了在工业设计生产的背景下将以柿蒂纹为代表的传统纹样更好地运用在现代设计中,对柿蒂纹的定义、柿蒂纹形式以及内涵的演变以及当下传统纹样在现代设计中的应用方进行了深入的归纳分析与研究,并针对现有应用方法的不足进行改良,最后根据研究成果对柿蒂纹进行了
目的调查预防性肠造口患者自我管理现状,根据个人和家庭自我管理理论分析影响预防性肠造口患者自我管理的情境因素;基于个人和家庭自我管理理论构建预防性肠造口患者的出院计划,并探讨该出院计划对预防性肠造口患者出院准备度、自我管理水平、自我效能和生活质量的影响,以期为预防性肠造口患者出院计划的临床实践提供参考依据。方法1.基于个人和家庭自我管理理论的预防性肠造口患者自我管理现状及情境因素分析便利选取2019
在社会发展日新月异的当今时代,人们越来越重视对内心精神世界的追求,歌剧文化随“五四运动”从西方传入中国,在一百多年发展和演变中,中国歌剧不断规范、完善和发展,已经形成了独有的中国特色,中国上下五千年悠久的历史也成为中国歌剧用之不竭的灵感和素材宝库。中国歌剧艺术是社会文化、人类审美艺术发展的必然结果,是中西方文化的一次精彩的碰撞,中国歌剧因此成为向世界弘扬中华文化的窗口,是增强中华民族自信的重要艺术
目的:本研究拟探索在二氧化硅的暴露背景下,经NETs的反复免疫刺激,能否引起大鼠机体的免疫激活和诱导出MPO-ANCA的产生,进一步揭示硅暴露与AAV之间的因果关系。方法:经大鼠气管内注入二氧化硅混悬液的方法建立硅暴露大鼠模型,用NETs联合弗氏佐剂反复刺激硅暴露大鼠。分为正常对照组（N组,n=5）、正常大鼠+NETs刺激组（N+NETs组,n=5）、硅暴露模型组（S组,n=5）、硅暴露模型+NE
罗布麻是一种理想的天然纺织纤维原料,具有吸湿性好、柔软度高、纤维细长等优点。随着人们对生态、健康、环保纺织品的追求逐步提高,罗布麻纤维因可再生、储量丰富、抗菌保健等优异的性能愈发受到人们的青睐。然而,传统的化学脱胶技术生产流程长、化学药品用量大、废水排放量高、且纤维易受损伤、整齐度偏低,限制了罗布麻纤维进一步的开发利用,因此亟需开发一种绿色高效的新型脱胶技术。在进行植物纤维分离研究的过程中,对纤维
目的:中国是世界上人口最多发国家,同时也是糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者最多的国家,目前,我国糖尿病的患病率还在急剧增加,与之相伴的是并发症的不断发生发展,其中,血管并发症是糖尿病致残和致死的首要原因,改善并延缓血管并发症是亟待解决的问题。在众多治疗糖尿病的药物中,胰高血糖素样肽-1（glucagon-like peptide-1,GLP-1）类药物高效降糖的同时不会引起低
在市场主导的自由经营环境下,企业竞争日趋激烈,随着新企业进入以及市场原有企业的不断发展壮大,一方独大的企业愈来愈少,势均力敌的双寡头竞争在现实中更为常见。同时随着互联网经济的高速发展与社会环保意识的增强,越来越多的企业开辟线上销售渠道并实施回收再制造。在此背景下,探讨了双寡头竞争下的双渠道供应链博弈模型,其中一个制造商同时采取实体零售渠道和在线直销渠道进行销售,而另一制造商仅采取在线直销渠道。基于
近年来,工业废气排放是大气污染的重要源头,直接影响人类健康。如何有效实现工业废气中细小颗粒物有效去除,成为治理大气污染的重要措施。纳米纤维因其比表面积大、孔隙率高和孔径尺寸可调的特点,相较于传统纤维滤材在气体过滤领域具有更为突出的优势。目前,采用静电纺丝技术制备耐高温纳米纤维过滤材料取得了一定的进展。本文分别以聚乙烯吡咯烷酮（Polyvinyl pyrrolidone,PVP）,聚乙烯醇（Poly
目的:肺癌是世界上发生率及死亡率最高的恶性肿瘤,非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）约占80%-90%。近年来,靶向治疗、抗血管生成及免疫治疗为晚期NSCLC患者提供了更多的治疗选择,但是对于驱动基因阴性的患者来说,化疗联合抗血管治疗仍为首选治疗方案之一。恩度在临床使用已有十余年,有数项前瞻性研究证实恩度联合含铂双药化疗一线用于治疗Ⅳ期NSCLC疗效优于