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第一部分、膝关节标本去除后髁软骨对股骨髁扭转角的影响[目的]通过尸体上分别测量保留有软骨和去除软骨情况下的股骨髁扭转角,进行对比研究以研究膝关节后髁软骨对股骨髁扭转角的影响。[方法]1、解剖10具膝关节,暴露出膝关节。用一枚克氏针贯通股骨内外侧髁最突出点,再用一枚克氏针固定在股骨后髁的最突出点。用相机从特定的角度拍摄两枚克氏针(保证一枚克氏针投射到另一枚克氏针),将所照图片导入Photoshop软件中,用软件中所带工具测量两枚克氏针的夹角(CTA)。2、保留贯通股骨内外髁最突出点的克氏针,去除固定在股骨后髁的最突出点的克氏针周围的软骨,再将克氏针固定。用相机从特定的角度拍摄两枚克氏针(保证一枚克氏针投射到另一枚克氏针),将所照图片导入Photoshop软件中,用软件中所带工具测量两枚克氏针的夹角(CTA)。3、运用SPSS17.0统计学软件进行分析,保留和去除后髁软骨情况下股骨髁扭转角采用配对t检验,以α=0.05作为检验标准。[结果]1、保留与去除后髁软骨情况下的CTA总均数分别为：5.27。±1.18。、3.31。±1.12。。保留后髁软骨较去除后髁软骨情况下的CTA总均数大。2、膝关节尸体标本保留与去除后髁软骨的CTA两组数据比较存在差异(P<0.05)。[结论]膝关节后髁软骨对CTA有影响；膝关节后髁软骨对股骨远端旋转力线有影响。第二部分、基于CT二维影像重建的膝关节三维数字化模型与尸体标本去除后髁软骨股骨髁扭转角的对比研究[目的]通过膝关节标本后髁软骨前后CT二维影像重建的三维数字化模型与去除软骨后尸体标本上所测股骨髁扭转角对比研究,进行统计分析是否具有差异。探讨说明基于CT二维影像重建的膝关节三维数字化模型对股骨髁扭转角有影响。[方法]1、对10具膝关节标本在保留和去除后髁软骨情况下分别进行CT扫描获取二维图像,分别将CT二维图像导入Mimics软件中对膝关节三维重建。2、在分别基于CT二维图像建立的三维数字化模型上标出股骨内外髁最突出点,在两点间做一连线,即为外科上髁线。再在股骨后髁分别标出最突出点,在两点间做一连线,即为后髁线。两条直线的夹角即为股骨髁扭转角(CTA)。3、将标记的两条直线中的一条直线平移,使其与另外一条直线上标记的其中一点相交,则平移直线上标记的其中一点和另外一条直线上的两点所组成的角度即为股骨髁扭转角(CTA),运用Mimics软件上测量工具分别测量CTA角度。4、运用SPSS Statistics17.0统计学软件对所测得数据与已经测得去除膝关节后髁软骨前后CT二维影像重建的膝关节数字化三维模型与去除软骨后尸体上CTA(见第二部分)进行分析,测量数据比较采用单因素方差分析,以α=0.05作为检验标准。[结果]1、基于去除膝关节后髁软骨前后CT二维影像重建的膝关节数字化三维模型与去除膝关节后髁软骨后尸体标本CTA总均数分别为：3.21。±1.19。、3.26。±1.02。、3.21。±1.03。。2、基于去除膝关节后髁软骨前后CT二维影像重建的膝关节数字化三维模型与尸体标本去除后髁软骨CTA三组数据无明显差异(P>0.05)。[结论]基于CT二维影像重建的膝关节三维数字化模型对股骨髁扭转角有影响；基于CT二维影像重建的膝关节三维数字化模型对股骨远端旋转力线有影响。第三部分、基于MRI与CT二维影像重建的膝关节三维数字化模型股骨髁扭转角的对比研究[目的]随着计算机辅助技术和数字化解剖学的发展,通过建立膝关节三维模型模拟膝关节置换为现在的研究热点。目前,大部分三维重建选择建立在CT影像资料下的重建,但是CT不能显示或者显示不佳的组织结构,如：纤维软骨、关节软骨、韧带、半月板等结构,MRI具有很高的分辨率。故本研究基于MRI与CT影像下建立三维模型,并在Mimics上分别测量CTA,探讨基于MRI影像下建立三维数字化模型的精确性,从而指导临床和科研中关节置换的精确性和减少关节置换术后的并发症。[方法]1、对10侧男性、10侧女性正常膝关节进行MRI扫描和CT分别扫描获取二维图像。分别把MRI和CT二维图像导入Mimics软件中对膝关节进行三维重建。2、在分别以MRI与CT二维图像为基础建立的三维图像上标出股骨内外髁最突出点,在两点间做一连线,即为外科上髁线。再在股骨后髁分别标出最突出点,在两点间做一连线,即为后髁线。两条直线的夹角即为股骨髁扭转角(CTA)。3、将标记的两条直线中的一条直线平移,使其与另外一条直线上标记的其中一点相交,则平移直线上标记的其中一点和另外一条直线上的两点所组成的角度即为股骨髁扭转角(CTA),运用Mimics软件上测量工具分别测量CTA角度。4、运用SPSS Statistics17.0统计学软件进行分析,两组数据采用配对样本t检验,以α=0.05作为检验标准。[结果]1、以MRI二维影像下三维重建膝关节模型的CTA总均数为7.61。±0.74。,以CT二维影像下三维重建膝关节模型的CTA总均数为6.31。±0.62。。以MRI二维影像下三维重建膝关节模型的CTA总均数较以CT二维影像下三维重建膝关节模型的CTA总均数大。2、基于CT和MRI二维影像重建的膝关节三维模型的CTA有差异。[结论]1、MR、CT扫描图像导入Mimics软件中可以重建出三维数字化模型,并可从多角度、多方向观察膝关节数字化模型。2、基于MRI与CT二维图像重建的三维数字化模型的CTA有差异。3、基于MRI与CT二维图像重建的三维数字化模型的股骨远端旋转力线有差异