目的:探讨脑源性神经营养因子(BDNF)及其基因多态性(Val66Met)与耳鸣的关系,评价耳鸣疗效及耳鸣程度与血清脑源性神经营养因子浓度的相关性。方法:测定30例耳鸣患者(实验组)和30例健康对照者(对照组)血清BDNF水平及其基因多态性(rs 6265 Val66Met)。耳鸣严重程度予使用耳鸣残疾评估量表(THI)评估。根据THI评分将耳鸣患者分为两组:轻度残疾(≤36)和中重度残疾(≥38)。其中实验组30例使用药物治疗;以耳鸣残疾评估量表(THI)评分、血清脑源性神经营养因子浓度治疗前后变化情况,探讨耳鸣程度及疗效与血清中脑源性神经营养因子浓度的关系。结果:耳鸣患者与健康对照组相比,耳鸣患者血清BDNF浓度低于健康对照组,且具有统计学意义。耳鸣治疗有效患者组治疗后血清BDNF浓度高于治疗前血清BDNF,且差异具有统计学意义;耳鸣治疗无效患者治疗前后血清BDNF浓度变化无统计学意义。在耳鸣患者和健康对照组中,BDNF(rs 6265Val66Met)基因多态性与血清BDNF浓度均无明显相关性。结论:1、患者血清BDNF浓度低于健康对照组,差异具有统计学意义。二者的差异可能是由于耳鸣患者听觉皮层可塑性发生改变及BDNF基因在不同的组织和病理中表达不同所致。2、耳鸣治疗有效患者治疗后血清BDNF浓度相比治疗前显著升高,具有统计学意义,耳鸣治疗无效患者治疗前后血清BDNF浓度变化不明显,无统计学意义,因此推测BDNF可能通过神经可塑性机制参与耳鸣的发病机制;血清BDNF浓度可以作为耳鸣疗效的客观指标之一;3、BDNF(rs 6265Val66Met)基因多态性与血清BDNF浓度无明显相关性。可能是由于BDNF基因的表达和前体的转化、及样本量有关,在以后的研究者中可以通过分析BDNF在不同疾病组织中的表达量及前体含量,同时增加样本量来改进。