目的：探讨低蛋白血症对老年危重症患者相关临床指标及预后的影响和意义。资料：选取吉林大学白求恩第一临床医院2008年1月至2011年1月ICU科收治的老年危重症患者。排除标准：①合并严重胃肠功能障碍；②入住ICU时间小于72小时；③近24小时内接受过白蛋白治疗。最后得出符合条件患者例数为160例。方法：(1)根据预后将患者分成存活组与死亡组，统计分析两组血清白蛋白水平差异；(2)根据转入时血清白蛋白水平将患者分为正常蛋白组及轻度、中度和重度低蛋白血症组，统计每组患者临床指标差异（ICU住院时间、MODS发生率、感染情况以及脱机时间长短）；(3)统计不同营养支持治疗下血清白蛋白水平变化。正态分布的计量资料均以均数±标准差（x±s）表示，组内比较计量资料采用独立样本的t检验；组间比较采用方差分析；计数资料采用例数和率(n，%)表示，组间比较采用X2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。结果：(1)存活组血清白蛋白水平明显高于死亡组，差异有统计学意义(P<0.05)；(2)低蛋白血症组较正常蛋白组真菌感染率、VAP发生率、MODS发生率明显增高；ICU住院时间缩短；呼吸相关性肺炎提前出现。(3)肠内外营养联合治疗低白蛋白血症能有效提高血清白蛋白水平，并可相应减少不良反应发生率。结论：1、低蛋白血症可作为判断老年危重症患者病情危险因素及评价预后的可靠指标。2、多种手段联合治疗低白蛋白血症效果更加有效。