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目的：探讨参附注射液对心脏瓣膜置换术中红细胞免疫功能的影响。方法：20例心脏瓣膜置换术患者随机分为两组：对照组(C组,n=10),参附组(F组,n=10)。两组病人入手术室建立静脉通道后行有创动静脉穿刺,监测血压、心率、中心静脉压、心电图及脉搏氧饱和度。静脉快速诱导后气管内插管,静吸复合麻醉,正中切口开胸建立体外循环(CPB)。F组在麻醉诱导后经静脉滴注参附注射液1.5ml/kg,C组则在相同时间点给予等量生理盐水。并分别于麻醉诱导前(T1)、CPB30min(T2)、CPB结束即刻(T3)、术后24小时(T4)采集动脉血4ml(肝素抗凝),以2000r/min常温离心3min取上清液,-70℃冰箱中保存,用ELISA法测定血浆白细胞介素-6(IL-6)浓度,用Deckman Du800紫外分光光度计测定血浆丙二醛(MDA)浓度、游离血红蛋白(FHB)浓度。离心后的红细胞置于4℃的冰箱中保存,于当天采用酵母菌玫瑰花环法测定红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)。结果：麻醉诱导前,两组患者血浆中IL-6浓度、MDA浓度、FHB浓度以及RBC-C3bRR、RBC-ICR组内及组间比较均无明显差异(P>0.05)。组间比较：C组在CPB30 min及以后各时点,RBC-C3bRR显著低于F组,RBC-ICR、MDA、FHB、IL-6显著高于F组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较：两组患者在CPB30min、CPB结束即刻、术后24小时,RBC-C3bRR均较麻醉诱导前低,而RBC-ICR、MDA、FHB、IL-6均较麻醉诱导前高；在CPB开始后,随着时间的延长,两组患者RBC-C3bRR逐渐降低,RBC-ICR、MDA、FHB、IL-6逐渐升高,但在术后24小时两组患者RBC-C3bRR、RBC-ICR、MDA、FHB、IL-6较CPB期间有所恢复,但仍不能恢复至麻醉诱导前。结论：CPB可致红细胞免疫功能继发性损伤,参附注射液可降低心脏瓣膜置换术中血浆IL-6和MDA的浓度,对心脏瓣膜置换术中红细胞免疫功能有较好的保护作用。