瑞贝生治疗高危型人乳头瘤病毒持续感染及高危型人乳头瘤病毒感染合并宫颈病变患者的疗效研究

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目的:评价瑞贝生治疗高危型人乳头瘤病毒(human papilloma vrius,HPV)持续感染及宫颈病变合并高危型人乳头瘤病毒的临床疗效。研究方法:收集2017年6月至2017年10月期间,就诊于中国医科大学附属盛京医院的123例高危型HPV持续感染及宫颈病变合并高危型HPV感染的患者,按患者意愿随机分为4组,试验组(32人)予瑞贝生阴道上药,阳性对照组两组,分别给予保妇康栓(31人)或安达芬栓(30人)阴道上药,用药时间均为3个月,空白对照组(30人)未使用任何药物,不予特殊处置仅定期随访。所有患者均于治疗后的1个月、4个月、8个月及12个月复查HPV及行液基细胞学检测(thinprep cytologic test,TCT),必要时行阴道镜检查及组织病理学检查,均随访至用药后12个月,比较各组的HPV清除率、TCT、阴道镜及组织病理学变化。结果:用药后1个月,试验组与各对照组相比,HPV感染治愈率均高于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV感染的总有效率高于保妇康栓组及空白对照组,差异有统计学差异(P<0.05)。用药后4个月试验组HPV感染治愈率高于保妇康栓组,但差异无统计学意义(P>0.05),与安达芬栓及空白对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率与空白对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后8个月及12个月,HPV治愈率及总有效率与空白对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),但与阳性对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。分析比较用药后1、4、8、12个月各组TCT,阴道镜及CINI逆转率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞贝生作为一种新型抗HPV感染药物,其对高危型HPV的治愈率及有效率均显著高于空白对照组,在一定程度上也优于传统的保妇康栓及安达芬栓,其抗HPV感染效果显著,在预防宫颈癌,清除HPV感染的道路上有良好的发展前景,在临床上值得推广。
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