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目的:通过测定并比较不同动脉粥样硬化程度受试者的血浆visfatin与内皮功能状态,探讨血浆visfatin水平与动脉粥样硬化及血管内皮功能紊乱之间关系,评估血浆visfatin在预测动脉粥样硬化发生发展及血管内皮功能紊乱中的意义。方法:同时接受冠脉造影和超声检测颈总动脉、肱动脉的62例患者纳入本研究。分析所有患者的冠脉造影结果,采用Gensini积分系统评估冠状动脉粥样硬化的严重程度,超声检测颈总动脉IMT及斑块评价颈动脉粥样硬化严重程度。检测血清ADMA水平并同时超声检测肱动脉FMD评估血管内皮功能。以冠脉造影及颈总动脉超声结果将入选患者分为对照组、早期动脉粥样硬化组、严重动脉粥样硬化组。所有组患者检测血浆visfatin水平,并将其与颈总动脉IMT及冠脉Gensini积分进行相关性分析。同时分析血浆visfatin水平与血清ADMA水平及肱动脉FMD的相关性。结果:(1)与对照组比较,动脉粥样硬化组血浆visfatin水平显著升高,且严重动脉粥样硬化组高于早期动脉粥样硬化组(P＜0.01)。(2)血浆visfatin水平与颈总动脉IMT呈正相关(r=0.475;P＜0.01)。(3)血浆visfatin水平与冠脉Gensini积分呈正相关(r=0.359;P＜0.01)。(4)采用线性回归统计学方法证实,血浆visfatin水平与冠脉Gensini积分和颈总动脉IMT相关。(5)血浆visfatin水平与ADMA水平呈显著正相关(r=0.810;P＜0.01),而与肱动脉FMD呈负相关(r=-0.488 P＜0.01)。结论:(1)血浆visfatin水平在动脉粥样硬化组水平升高,并与颈总动脉IMT及冠脉Gensini积分呈正相关,提示血浆visfatin水平与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关。(2)血浆visfatin水平与ADMA水平呈显著正相关而与肱动脉FMD呈负相关,能反映血浆visfatin在血管内皮功能紊乱发挥作用。