【摘 要】
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目的:本课题通过观察支气管哮喘缓解期肺肾气虚型患者的临床症状、肺功能、生命质量评分表、免疫功能等指标,评价平喘固本膏治疗支气管哮喘缓解期肺肾气虚型患者的临床疗效。
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目的:本课题通过观察支气管哮喘缓解期肺肾气虚型患者的临床症状、肺功能、生命质量评分表、免疫功能等指标,评价平喘固本膏治疗支气管哮喘缓解期肺肾气虚型患者的临床疗效。方法:采用随机对照分组的方法,以肺肾气虚型支气管哮喘缓解期患者为研究对象,纳入60例患者,随机分为对照组30例和试验组30例,试验组采用中药平喘固本膏(太子参24g、黄芪30g、丹参60g、炙百部30g、炒杏仁20g、大枣24g、五味子20g、地龙24g、淫羊藿24g、补骨脂24g、枳壳18g、炒苏子30g、瓜蒌20g、穿山龙120g、炙甘草16g、蜂蜜10g)联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,对照组单用布地奈德福莫特罗吸入剂/信必可都保治疗。临床治疗90天。观察比较治疗后两组临床症状、肺功能(FEV1、FVC、FEV1%)、免疫功能(CD3、CD4/CD8),生命质量评分表等指标。采用SPSS22.0进行统计学分析。结果:共纳入60例患者,4例脱落。符合方案的有56例,其中试验组29例,对照组27例。两组基线无统计学意义,具有可比性,临床疗效如下:1.临床疗效平喘固本膏治疗支气管哮喘缓解期(肺肾气虚型)患者疾病疗效显著,试验组总有效率为100%,对照组总有效率为59.26%,两组有效病例比较经秩和检验有显著差异(P<0.05),说明试验组优于对照组。平喘固本膏治疗支气管哮喘缓解期(肺肾气虚型)患者,中医症候疗效显著,试验组总有效率为100%,对照组总有效率为96%,两组有效率经秩和检验有显著差异(P<0.05),说明试验组优于对照组。2.临床症状体征积分治疗前,两组的临床症状体征积分比较差异无统计学意义(p>0.05)。对照组治疗前后症状体征积分比较差异有统计学意义,试验组治疗前后症状体征积分比较差异有统计学意义(p<0.05)。治疗后,两组症状体征积分比较差异有统计学意义(p<0.05),显示试验组优于对照组。3.肺功能治疗前两组FVC比较差异无统计学意义;治疗后,试验组较对照组增加,两组比较差异有统计学意义(p<0.05);试验组较治疗前显著增加,差异有统计学意义(p<0.05);对照组治疗前后比较差异无统计学意义(p>0.05)。治疗前两组FEV1比较差异无统计学意义(p>0.05);试验组治疗前后和对照组治疗前后比较差异均有统计学意义(p<0.05);治疗后试验组较对照组FEV1值增加明显,而两组比较差异无统计学意义(p>0.05)。治疗前两组FEV1%比较差异无统计学意义(p>0.05);试验组治疗前后和对照组治疗前后比较差异均有统计学意义(p<0.05);治疗后,试验组较对照组增加,比较差异有统计学意义(p<0.01)。4.免疫功能指标治疗前,两组T细胞亚群CD3、CD4/CD8比较无统计学差异(p>0.05),治疗后两组T细胞亚群CD3、CD4/CD8比较有统计学差异(p<0.05)。治疗后试验组T细胞亚群CD3、CD4/CD8较治疗前有所提高(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。5.生命质量评估表治疗前,两组患者生命质量评估表问卷积分无统计学差异(p>0.05)。治疗后,两组间问卷积分增多比较有统计学意义(p<0.05)。治疗后试验组积分较前改善显著,试验组明显优于对照组。6.两组患者治疗前后安全性指标无临床意义。结论:1.平喘固本膏能有效缓解支气管哮喘缓解期肺肾气虚型患者的症状,并提高患者的生活质量。2.平喘固本膏能改善支气管哮喘患者的肺功能指标和免疫功能指标。3.平喘固本膏能有效提高患者的生命质量。4.应用平喘固本膏的支气管哮喘缓解期肺肾气虚型患者,在其应用过程中无明显不良反应,安全性高。
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