兰州市过敏性紫癜患儿中医体质与临床症状相关性研究

来源 :甘肃中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:sandro
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目的收集兰州市3-18岁HSP患儿132例,进行问卷调查和临床病例研究,观察不同中医体质类型HSP患儿临床症状特点,初步探讨中医体质与HSP患儿临床症状特点之间的相关性,为临床运用中医理论防治儿童HSP提供参考,在建立中医药特色防治体系方面提供一定证据,使其更好的服务于临床工作。方法(1)病例收集通过调查问卷结合临床病例收集的形式,根据不同年龄阶段分别制定体质调查问卷,对2018年12月-2019年12月就诊于甘肃中医药大学附属医院,甘肃省中医院,兰州大学第一医院的符合纳入标准的HSP住院患儿进行临床病例收集,填写体质调查表并根据调查问卷判定体质类型;(2)采用EXCEL表格录入数据,留档保存,SPSS24.0进行统计学分析,P<0.05认为具有统计学意义;(3)对不同体质类型HSP患儿一般情况和临床症状特点分别进行统计学分析,初步得出中医体质与HSP患儿临床症状之间的相关性。结果1一般情况结果(1)本次研究共纳入HSP患儿132例,其中男性78例(59.09%),女性54例(40.91%),不同性别患儿体质分布例数无显著差异,P=0.883(P>0.05);(2)本次研究HSP患儿体质分布最多为阴虚质27.27%,兼夹体质所占比例最大,共计76例(58%),气虚质、阴虚质、特禀质为兼夹体质的主要体质类型;(3)不同年龄段体质分布:学龄前期共计61例(46.21%),学龄期共计42例(31.82%),青春期共计29例(21.97%),不同年龄段患儿体质分布差异具有统计学意义,P=0.005(P<0.05);(4)不同性别年龄段分布:男性患儿学龄前期36例(46.15%),学龄期28例(35.90%),青春期14例(17.95%),女性患儿学龄前期25例(46.30%),学龄期14例(25.93%),青春期15例(27.78%),不同性别年龄段分布差异无统计学意义,P=0.301(P>0.05)。2临床症状结果(1)皮疹部位分布情况:本次研究纳入132例患儿临床均有下肢皮疹出现,其他部位依次为脚踝91例(68.94%)、臀部84例(63.64%)、上肢45例(34.09%)、躯干部31例(23.48%)、头面部5例(3.79%),对不同体质患儿皮疹分布部位差异进行分析,具有统计学差异,P<0.001。(2)皮疹颜色:鲜红色60例(45.45%),淡红色29例(21.97%),紫红色24例(18.18%),暗红色19例(14.39%),对不同体质患儿皮疹颜色进行差异性分析,具有统计学差异,P<0.001。(3)皮疹密集程度:稀疏68例(51.52%),密集64例(48.48%),对不同体质患儿皮疹密集程度进行差异性分析,无统计学意义,P=0.224(P>0.05)。(4)瘙痒症状:对不同体质患儿是否有瘙痒症状进行差异性分析,具有统计学差异,P<0.001,特禀质为最易出现皮肤瘙痒体质类型。(5)皮疹消退时间:皮疹消退时间大多在4周<时间<6周,共计69例(52.27%),对不同体质患儿皮疹消退时间进行差异性分析,无统计学意义,P=0.972(P>0.05)。(6)并发症情况:本次研究132例患儿有70例(53.03%)出现并发症,对不同体质患儿出现并发症差异进行统计学分析,差异无统计学意义,P=1.000(P>0.05)。(7)病程:HSP患儿病程基本在6周以内,病程<6周的患儿共计103例(78.03%),对不同体质类型病程进行统计学分析,差异无统计学意义,P=0.896(P>0.05)。(8)复发情况:本次研究132例患儿有80例有临床复发史,占总体的60.61%,对不同体质类型复发情况进行统计学分析,P=0.040(P<0.05),差异有统计学意义,患儿易复发体质以气虚质、阴虚质、特禀质为主。(9)中医证型:对不同中医证型体质分布进行统计学分析,P<0.001,具有统计学意义;平和质、气虚质、阳虚质好发中医证型为风热伤络证、气不摄血证,阴虚质、气郁质、特禀质好发中医证型为阴虚火旺证、血热妄行证,痰湿质、湿热质好发中医证型为湿热痹阻证。结论1兰州市HSP患儿男性比女性多见,体质分布主要类型为阴虚质、阳虚质、特禀质,具有偏颇体质倾向的平和质儿童也可发病;不同年龄段高发体质不同,学龄前期、学龄期体质分布以阴虚质、阳虚质为主;2兰州市HSP患儿以兼夹体质者为主,儿童整体体质构成比较简单,多为兼夹1种或2种体质,气虚质、阴虚质、特禀质是兼夹体质的主要体质类型,也是临床易复发体质类型;3不同体质患儿在皮疹分布部位、皮疹颜色、瘙痒症状、中医证型方面均存在差异。皮疹多分布在人体下部,以鲜红色为主,皮肤瘙痒症状以特禀质为主,平和质、气虚质、阳虚质好发中医证型为风热伤络证、气不摄血证,阴虚质、气郁质、特禀质好发中医证型为阴虚火旺证、血热妄行证,痰湿质、湿热质好发中医证型为湿热痹阻证;4兰州市HSP患儿不同性别之间年龄段分布无差异,不同体质患儿在皮疹密集程度、皮疹消退时间、病程、出现不同并发症情况方面无差异。
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