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目的本研究通过测定脑梗死急性期患者外周血中IL-8含量,观察脑梗死伴近期感染不同中医证型患者血清中的IL-8水平。探讨(1)IL-8在近期感染启动脑梗死组织损伤过程中可能的作用机制;(2)急性脑梗死伴近期感染不同中医证型与IL-8的关系;(3)探究缺血性中风痰证的生物学指标,揭示其本质与物质基础。为今后中风分型与治疗提供客观依据,为中医标准化进程提供新思路。方法所有收集的140例血标本均来自于2011年11月至2012年6月湖北省中医院花园山及光谷院区住院病人,并由临床医师进行近期感染问卷调查,将受检者分为研究组与对照组;研究组即急性脑梗死伴近期感染患者92例(男48,女44),平均年龄64.31±10.75岁。对照组为同期住院的无近期感染的急性脑梗死患者48例(男21,女27),平均年龄63.97±8.85岁。全部受检者于入院后或次日清晨空腹抽取肘静脉血4m(l用肝素钠抗凝),离心后分离出上层血清分装后置于-800C冰箱冷冻保存。用双抗体夹心ELISA法测定全部140例急性期缺血性中风病患者外周血清中IL-8含量。人IL-8(h)定量试剂盒由武汉博士德提供,检测在湖北中医药大学针灸实验研究所内按试剂说明完成。全部数据以Χ±S表示,计数资料的比较采用卡方检验,计量资料的比较采t检验及方差分析。结果①研究组外周血中IL-8含量明显高于对照组(P<0.01)。②研究组及对照组中,痰证及瘀证患者血清IL-8含量均明显高于其它证型(P<0.05或P<0.01),而痰证与瘀证两组间比较无明显统计学差异;气虚证IL-8含量明显低于其它证型(P<0.01)。③研究组中痰证与非痰证患者外周血中IL-8含量均高于对照组(P<0.05或P<0.01),并且患者痰证分值与外周血中IL-8含量明显相关(P<0.05),而血瘀证分值与IL-8含量两者间通过Pearson相关检查无明显相关。④研究组中的虚证患者明显低于非虚证患者(P<0.01)。结论①ACI伴近期感染者的外周血中IL-8含量明显高于非感染组,说明IL-8在感染启动并加重脑梗死的病理过程中起到关键作用,并且很可能作为判定急性脑梗死患者感染程度的指标之一。②ACI伴近期感染组痰证及瘀证患者的外周血清IL-8含量明显高于其它各证型,说明在感染诱导下IL-8在痰瘀证中高表达,外感最易引起内里痰瘀而致中。③ACI伴近期感染组痰证患者的外周血清IL-8含量明显高于非痰证患者并且均高于非感染组,痰证分值与IL-8含量明显相关,说明在介导IL-8产生炎症反应过程中痰这一病理因素占主导地位,则IL-8也可能成为辨别急性脑梗死(伴或不伴感染)痰与非痰证的参考指标之一。