知—信—行模式在护理实习生针刺伤防护技能的应用

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背景:针刺伤是医务人员最常见危害比较严重的职业伤害。作为刚进入临床的护理实习生,由于缺乏足够的工作经验,操作不熟练,护生的职业防护教育不完善等原因,使其成为针刺伤职业暴露的高危人群。所以,探索有效的护生针刺伤防护方案具有重要意义。目的:调查护生实习期间针刺伤发生率、针刺伤相关知识、态度、行为的相关现状及干预效果。方法:本研究属于类实验性研究,选取了2013年-2014年在某医院实习的护理实习生160例为研究对象,将所涉及到的科室随机分为实验组和对照组,9月份轮到实验组科室的护理实习生作为实验组的研究对象,轮到对照组科室的护理实习生作为对照组的研究对象。对实验组进行规范化、系统化的培训一个月,即介绍针刺伤的危害和基本的防护知识,案例分析针刺伤易发生的环节及预防措施,每周科室讲课时进行强化讲解。对照组不做任何干预,按照常规带教计划进行。干预后3个月调查针刺伤发生率、针刺伤相关知识、态度、行为的得分情况并进行比较分析。结果:实验组、对照组护生针刺伤发生率分别为43.75%、61.25%,差异有统计学意义(P <0.05);两组护生在针刺伤发生时戴手套、规范处理伤口与针刺伤的上报方面差异有统计学意义(P <0.05),但针刺伤发生时戴手套的护生只占35.71%,规范处理伤口的护生占44.05%,针刺伤后的上报率为20.24%;两组护生在针刺伤相关知识回答正确率、针刺伤相关态度、行为方面的得分差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在知信行模式指导下,护生针刺伤的发生率有所降低;该模式提高了护生对针刺伤相关知识的掌握程度,护生针刺伤相关态度趋于正向化,同时规范了护生针刺伤相关行为。知信行模式在护生针刺伤防护教育方面发挥了一定效果,值得推广。
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