目的：评价移植肾失功再血透患者左室结构与功能并分析其影响因素。方法：选取移植肾失功重新血透患者作为移植肾失功组,未行肾移植的终末期肾病患者作为初发血透组,比较两组患者初次血透前和血透6个月及1年后的左室结构及功能指标,同时比较两组患者的血化验指标。结果：移植肾失功组的EF、FS、eGFR在血透前较初发血透组高,Scr、BUN则较低(P<0.05),而在血透后,两者之间无显著差异(P>0.05)；移植肾失功组CRP水平在血透前后均较初发血透组高(P<0.05)。两组的血压、左室结构、舒张功能、贫血指标、营养指标、钙磷代谢、PTH等指标在血透前均无显著性差异(P>0.05)。经过6个月及1年的血透后,两组患者的Hb、Alb、血清钙均能得到显著提高(P<0.05),而移植肾失功组的Alb在1年后显著低于初发血透组(P<0.05)。在血透1年后,初发血透组的收缩压、LVDd、LVPWd、LVM、LVMI、CTR显著下降,且初发血透组血透1年后的CTR较移植肾失功组显著减小(P<0.05)。而移植肾失功组的上述指标在血透前后无明显改变(P>0.05)。结论：ESRD患者普遍存在左心室肥厚现象。移植肾失功病人在血透1年后,高血压、贫血、营养不良、炎症等指标的改善不明显,左心室肥厚无明显好转,而初发血透病人在血透1年后,左心室肥厚能够得到一定程度的逆转。因此,肾移植病人在发现移植肾功能不全时,可能需要更早地关注高血压、贫血、营养状态、微炎症等指标,及时纠正不良状态,以期减少CVD的发生和死亡。