不平衡支链氨基酸疗法及化疗对大鼠Walker-256癌肉瘤增殖和凋亡的影响

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目的:该研究采用大鼠皮下种植Walker-256癌肉瘤模型,通过对其进行不同氨基酸组成成分的全肠外营养(Total Parenteral Nutrition,TPN),观察不平衡支链氨基酸TPN对宿主营养状况、肿瘤增殖的影响以及与化疗药物(5-FU)联合应用的治疗效果,旨在探讨肿瘤营养不良和恶病质患者营养支持的合理方案及探寻辅助治疗新的途径.方法:将皮下种植Walker-256癌肉瘤腹水瘤的荷瘤Wistar大鼠随机分为四组:A组(平衡氨基酸TPN组),B组(低缬氨酸高亮氨酸TPN组),C组(平衡氨基酸TPN联合化疗组),D组(低缬氨酸高亮氨酸TPN联合化疗组).连续进行TPN7天及化疗后,称量大鼠体重后处死荷瘤大鼠,采血,切除大鼠肝脏和肿瘤;以大鼠体重,血清白蛋白、前白蛋白,肝脏病理,肿瘤重量,肿瘤细胞周期及凋亡指数(apoptotic index,AI)作为观察指标.结果:处理前后,A组和B组大鼠体重均有增加(A组P<0.01,B组P<0.05);A组和B组的血清白蛋白、前白蛋白含量及脂肪肝的发生率无统计学差异(P>0.05);A,B,C,D组的瘤重依次下降(P<0.05),G0/G1期比例依次增高(P<0.05),S期比例依次下降(P<0.05),G2/M期4组间无统计学差异(P>0.05);D组凋亡指数高于C组(P<0.05),A组,B组,C组间AI无统计学差异(P>0.05).结论:该研究提示:该研究采用的低缬氨酸高亮氨酸TPN,能够改善宿主的营养状况,有明显抑制肿瘤增殖的作用,与化疗药5-FU的联合应用可以促进肿瘤细胞的凋亡,起到协同或相加作用.该研究能够为中晚期恶性肿瘤病人应用不平衡氨基酸疗法进行营养支持及辅助治疗提供一个新的途径.
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