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目的：研究和探讨胆道系统幽门螺杆菌(helicobacter pylori, H.pylori)与胆囊结石形成的相关性。方法：收集68例单纯胆囊结石患者的胆囊粘膜、胆汁标本(结石组)和19例单纯胆囊息肉患者的胆囊粘膜、胆汁标本(非结石组)。对两组胆囊结石(实验组)及非胆囊结石(对照组)患者的胆囊及胆汁标本采用免疫组织化学方法及酶联免疫吸附实验的方法检测出幽门螺杆菌,通过采用酶联免疫吸附实验(ELISA)对结石组与非结石组患者的胆汁中的H.pylori进行检测；采用免疫组织化学技术对结石组与非结石组患者胆囊粘膜中的H.pylori进行检测。结果：在结石组中,患者胆囊粘膜及胆汁标本中的H.pylori阳性检出率分别为20.6%和48.6%,胆汁中H.pylori阳性率明显高于胆囊粘膜,差异有统计学意义(p<0.05)；在非结石组中,患者胆囊粘膜和胆汁H.pylori阳性检出率分别为26.3%和55.0%,且胆汁中H.pylori阳性率显著高于胆囊粘膜,差异有统计学意义(p<0.05)。结石组与非结石组进行比较,患者胆囊粘膜和胆汁标本中H.pylori阳性率分别为20.6%、26.3%,48.6%、55.0%,差异无统计学意义(p>0.05)。胆囊粘膜免疫组化镜下观察可见,在阳性切片中,菌体多位于胆囊黏膜上皮细胞表面和黏膜腺腔中,呈杆状、短杆状或球形,染色呈棕黄色或棕褐色,染色主要集中在菌体周围。与胃组织中的H.pylori相比,杆状菌体明显少见。这些细菌有的散在、有的呈团簇状分布。结论：本实验对两组胆囊结石(实验组)及非胆囊结石(对照组)患者的胆囊及胆汁标本分别采用免疫组织化学方法及酶联免疫吸附实验的方法检测出了幽门螺杆菌,但最终统计结果显示,结石组与非结石组的幽门螺杆菌感染阳性率无明显差异,故本研究认为幽门螺杆菌感染与胆囊结石的形成不具有明确关联,但幽门螺杆菌及其代谢产物是否可以通过其他途径影响体内各种酶类及激素从而间接导致包括胆固醇改变和胆道动力学改变等途径促进结石产生,还有待进一步研究。目前,对幽门螺杆菌与胆结石形成的相关性研究仅限于在分子水平上检测到幽门螺杆菌DNA及其相关的免疫蛋白,其在胆结石形成过程中的作用,推测可能是：幽门螺杆菌通过肝胰壶腹括约肌逆行感染途径进入胆道,感染可能造成胆囊黏膜的破坏,并通过释放大量代谢产物促成胆结石的形成。但如要证明幽门螺杆菌及其代谢产物是否通过一系列病理变化在胆结石形成过程中发挥作用,尚待进一步的深入研究。