【目的】调查和了解兰坪铅锌矿区冶炼企业的基本职业卫生服务现状，识别冶炼企业在基本职业卫生服务方面存在的主要职业危害因素,评估冶炼企业的基本职业卫生服务需求。【方法】依据基本职业卫生服务(BOHS)对企业的基本要求,设计冶炼企业基本情况调查表,参考芬兰职业卫生研究所创建的作业场所工效学分析系统，结合冶炼企业的作业特点设计作业场所现场调查表。针对冶炼企业工人的作业场所特点情况设计调查问卷，采取随机抽样方法开展问卷调查。累计收集现场调查表20份，工人随机调查问卷370份。在冶炼企业现场随机采集车间工人发样110份，对发样中铅、镉等重金属含量进行实验室检测。将作业场所工效学现场调查表、工人抽样问卷调查以及实验室发样重金属检测的各项数据进行分类汇总，并录入统计软件SPSS17进行统计学分析。【结果】①在四家冶炼企业中，有采矿厂、冶炼厂未对作业工人开展岗前培训，采矿厂未对作业工人展职业防护培训，有三家企业未能对从业人员开展定期健康体检。②在所调查冶炼企业中发现主要职业有害因素有噪声、生产性粉尘、刺激性化学气体、金属烟尘、振动等。在相应的生产车间中不同工种之间存在着的职业性危害因素有所不同,职业性危害因素危害程度比较严重的是电解、选矿、冶炼等车间。③在所调查的冶炼企业中，不良工效学因素主要有噪声、振动、作业活动范围、体力活动强度、工作中交流信息的顺畅程度、安全生产知识的掌握等。④通过对所采集的发样进行实验室检测，检测到的重金属铅、镉的含量分别为9.235.06μg/g、1.911.38μg/g。以美国临床实验室检测标准作为参考，检测结果中97.3%的调查对象发铅含量超过成年人正常值（10.0μg/g）上限,71.8%的调查对象发镉含量超过成年人正常值（1.0μg/g）上限，工人的发铅含量与其工作年限呈正相关（r=0.687，P<0.05），工人的发镉含量与工作年限呈正相关(r=0.355,P<0.05)，两者均随着工作年限的增加测得值相应增大。⑤在所调查工人中，71.3%工人表示对于从事的工种或者岗位的职业安全防护知识掌握不够，62.4%工人认为企业开展的职业培训不足，32.1%的工人认为自身从事的工作有一定的危险性。【结论】①在所调查的冶炼企业在铅锌冶炼过程中，一部分企业仍采用相对落后的烧结－鼓风炉炼铅工艺，生产过程中对金属烟气回收、二氧化硫回收利用等技术没有进行改进，未达到对生产原料的充分利用。②部分冶炼企业在作业场所设置的通风、除尘、降噪等设备运行管理不健全，未发挥防护作用。部分冶炼企业对工人个人防护设备的配备较差，专用工作服和防尘口罩等未做到定期更换。③冶炼企业对新上岗工人的职业培训以及安全生产知识教育不足，部分工人不能充分认识自身从事工作的职业性有害因素。被调查工人表示出对冶炼企业在岗前培训、安全生产知识培训工作方面评价不高，对企业开展定期健康体检、完善个人健康档案有较高期待。④被调查企业的工人多数是初中文化程度，对于自身从事的工种和具体工作岗位需要掌握的职业健康防护知识较少，在对于参加职业防护知识学习、了解自身身体健康状况、掌握安全生产知识、培养良好日常清洁习惯等方面需要加强。