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目的:1.比较OSAHS组与正常组在清醒平静呼吸状态下上气道鼻腔、鼻咽腔、软腭后区、舌后区、会厌后区容积、多腔隙容积及咽腔总容积测量值,进而确定对OSAHS患者诊断及阻塞定位有实际指导意义的测量指标。2.比较分析OSAHS组与正常组上气道各腔隙容积占总容积的百分比差异.探寻各腔隙容积在OSAHS发病中的作用。3.比较OSAHS患者轻中度组与重度组各腔隙容积的差异,判断各腔隙容积的变化对OSAHS患者病情严重程度的影响。4.分析OSAHS患者鼻腔、鼻咽腔、软腭后区、舌后区、会厌后区各部分容积、上气道总容积及各腔隙容积占上气道总容积百分比与呼吸暂停低通气指数(AHI)严重程度的相关性,了解各腔隙在OSAHS发病中的地位。方法:1.经多导睡眠监测系统诊断为OSAHS的患者25例,无打鼾病史的正常成人对照19例,分别在清醒平静呼吸状态下进行64层螺旋CT连续扫描,将所得图像进行拆薄,层厚1.0mm,间隔0.7mm。利用MMWP软件工作站中的多平面及容积重建技术对整个上气道进行三维立体重建,测量鼻腔、鼻咽腔、软腭后区、舌后区、会厌后区各部分容积、多腔隙容积及咽腔总容积,比较两组间上述各测量参数的差异。2.分别计算出OSAHS组与正常组每例研究对象鼻腔、鼻咽腔、软腭后区、舌后区、会厌后区五部分容积、多腔隙容积在上气道总容积中各自所占的百分比,比较两组间各腔隙容积百分比的差异。3.将OSAHS患者分成轻中度组和重度组,比较两组间鼻腔、鼻咽腔、软腭后区、舌后区、会厌后区各部分容积的差异。4.记录下25例OSAHS患者的AHI数值,分析鼻腔、鼻咽腔、软腭后区、舌后区、会厌后区各部分容积、上气道总容积及各腔隙容积占上气道总容积百分比与AHI严重程度的相关性。结果:1.在清醒平静呼吸状态下,OSAHS组与正常组之间比较软腭后区容积、鼻咽腔+软腭后区、软腭后区+舌后区、软腭后区+舌后区+会厌后区容积及咽腔总容积的差异有统计学意义(p<0.05),而鼻腔、鼻咽腔、舌后区、会厌后区、鼻腔+鼻咽腔、鼻腔+软腭后区、鼻腔+舌后区、舌后区+会厌后区容积及上气道总容积的差异无明显统计学意义(p>0.05)。2. OSAHS组与正常组之间鼻腔、鼻腔+鼻咽腔、鼻腔+舌后区、软腭后区、鼻咽腔+软腭后区、软腭后区+舌后区、软腭后区+舌后区+会厌后区容积占上气道总容积百分比的差异有统计学意义(p<0.05),鼻咽腔、舌后区、会厌后区、鼻腔+软腭后区、舌后区+会厌后区占上气道总容积百分比差异无统计学意义(p>0.05)。3. OSAHS患者轻中度组与重度组之间各腔隙容积差异无统计学意义(p>0.05)。4. OSAHS患者清醒平静呼吸状态下所测得的鼻腔、鼻咽腔、软腭后区、舌后区、会厌后区各部分容积及上述各腔隙容积占上气道总容积百分比与AHI严重程度无明显相关性。5. OSAHS患者上气道总容积与AHI严重程度无明显相关。结论:1.64层螺旋CT三维重建上气道各腔隙容积能较好地判断出OSAHS患者的具体狭窄平而,结果证明绝大多数OSAHS患者在清醒平静呼吸状态下均存在不同程度的咽腔解剖狭窄,可能为多个腔隙因素所致,其中最常见最主要的阻塞平面是软腭后区2.鼻腔因素在OSAHS的发病中作用不明显,可能不是一个独立的危险因素。而咽腔软腭后区在OSAHS的发病中有着重要的作用。3. OSAHS患者清醒平静呼吸状态下鼻腔、鼻咽腔、软腭后区、舌后区、会厌后区各部分容积及上气道总容积、各腔隙容积百分比与AHI严重程度无明显相关性。