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目的:探索电磁辐射暴露对妊娠的影响,找出导致异常妊娠的危险因素,对北京地区异常妊娠的预防提出合理、可行的控制措施及建议,为我国优生优育工作的开展提供科学依据。方法:采用病例对照研究,病例组是在北京协和医院经临床确诊为自然流产且孕周≤12w的孕妇,共120名。对照组是选取妊娠12w的经临床确诊为正常妊娠的孕妇,共364名。所有研究对象均按统一标准填写流行病学调查表,了解与异常妊娠有关因素的暴露情况。调查表内容包括孕妇一般及孕前情况、遗传情况、一般生育史、本次孕期情况、电磁辐射暴露情况等,对所得数据进行单因素分析,筛选出统计学上有联系的因素,进行多元logistic回归分析。抽取部分有代表性的家庭进行家居环境室内、室外的电磁辐射检测,通过对所得数据进行单因素分析,综合分析电磁辐射对异常妊娠结局的影响。结果:1、电视ELF每周磁场强度暴露水平>10.000μT的孕妇患自然流产的危险性是电视ELF每周磁场强度暴露水平≤10.000μT的孕妇患自然流产的危险性的1.0倍。这一结论对孕龄妇女的孕期保健有一定的指导意义。2、多因素Logistic回归中,经常使用电脑的孕妇患自然流产的危险性是不经常使用电脑患自然流产危险性的1.9倍,认为经常使用电脑是自然流产的危险性因素。3、本研究发现,使用手机>20分钟/天的孕妇患自然流产的危险性是使用手机≤20分钟/天的孕妇患自然流产危险性的1.9倍(95%CI=1.160~3.210),认为使用手机是自然流产的危险性因素。4、本研究未发现使用微波炉是孕妇患自然流产的危险性因素。5、多元Logistic回归发现孕期经常使用电磁炉的孕妇患自然流产的危险性是不经常使用电磁炉的孕妇患自然流产危险性的2.0倍(95%CI=1.100~3.931),因此,本研究认为经常使用电磁炉是孕妇患自然流产的危险性因素。6、本研究认为,虽然电吹风辐射强度较大,但其不是自然流产的危险性因素,电吹风对健康其他方面的影响还有待研究;在孕妇妊娠过程中,无线网络不是孕妇的危险性因素。7、通过对室外ELF电场强度、室内外ELF强度、室内外RF的暴露水平的比较,本研究没有证据显示环境电磁辐射对自然流产有影响。8、本研究调查了孕妇怀孕后是否因担心辐射对妊娠有不良影响而减少了家用电器的使用时间,并对其进行了两组的分析比较。结果发现,除无绳电话外,电视、电脑、微波炉、电磁炉、手机、电吹风等电器病例组减少使用时间的比例均高于对照组,且差异有统计学意义。结论:电视、电脑、手机、电磁炉等电器在使用过程中会对孕妇产生一定的影响,可能会增加自然流产的危险性,孕后电器的使用时间也是影响自然流产的一个重要因素,在今后自然流产的防治工作中,应加强电磁辐射危害宣传,使孕妇意识到电磁辐射的危害性,增强自我保健意识,孕期避免接触或尽量少接触一些有电磁辐射污染的电器,减少自然流产的发生。