目的:比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术的近期临床疗效。方法:从2013年6月至2015年12月在我院行直肠癌根治术的患者中选取133例,其中腹腔镜(68例)、开腹(65例),进行回顾性分析,对两组患者的手术时间、术中出血量、标本切除长度、淋巴结清扫数目、胃肠功能恢复时间、住院时间以及短期并发症(吻合口漏、术后腹腔出血、术中相关脏器损伤、切口感染及脂肪液化、腹腔感染、尿路感染、肠梗阻)等指标进行对比分析。结果:两组患者一般情况年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤距肛缘距离、肿瘤分化程度及肿瘤Dukes分期等方面差异无统计学意义(P>0.05,),腹腔镜组较开腹组患者手术时间增长(P<0.05),腹腔镜组术中出血量明显减少(P<0.05),手术切口长度腹腔镜组明显小于开腹组,术后尿管留置时间、胃肠道功能恢复时间及住院时间均缩短(P<0.05);腹腔镜组术后并发症总发生12/68例,发生率为17.64%,开腹组发生并发症21/65例,发生率为32.30%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与开腹手术相比较,经腹腔镜下直肠癌根治术具有手术切口小,创伤小,术中出血量少,术后恢复快,住院时间短,并发症少的优点。