【摘 要】
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目的探讨枕寰枢韧带复合体各组成韧带的位置、形态及其走行,研究其MR表现及最佳成像序列。资料和方法选取经福尔马林固定的正常成人头颅标本1例进行大体标本观察。对经福尔马
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目的探讨枕寰枢韧带复合体各组成韧带的位置、形态及其走行,研究其MR表现及最佳成像序列。资料和方法选取经福尔马林固定的正常成人头颅标本1例进行大体标本观察。对经福尔马林固定的正常成人颈枕交界部标本横断位及冠状位0.5mm层厚薄层切片照片进行断层观察。选取20例健康志愿者行MRI检查,分别用T1WI、T2WI、PDWI序列扫描,并对比分析各序列对枕寰枢韧带复合体的显示效果及显示率结果MRI能显示枕寰枢韧带复合体各组成韧带的位置、形态、起止点、走行及其毗邻关系,其中寰椎十字韧带的水平部、翼状韧带和覆膜的显示率为100%(20/20),寰椎十字韧带的上下纵束显示欠佳。齿突尖韧带在矢状位、冠状位可见显示,显示率分别约为40%和35%。寰枢副韧带在冠状位可见,显示率约为50%。2名高年资深医师一致认为质子密度加权成像(PDWI)显示枕寰枢韧带复合体的效果最佳,韧带显示为连续的低信号。在中立位时,齿状突中上部横断面是寰椎十字韧带水平部的理想显示层面,在PDWI上呈长条状低信号;过齿状突正中矢状面可显示寰椎十字韧带上、下纵束,在PDWI上呈细线状低信号;过齿状突中后部冠状面是显示翼状韧带的理想显示层面;过齿状突正中矢状面和横断面是显示覆膜的理想显示层面,双侧分布对称,在PDWI上呈蝶翼状低信号;过齿状突正中矢状面和冠状位是显示齿突尖韧带的理想显示层面,在PDWI上亦呈呈细线状低信号;寰椎横韧带后方冠状层面是显示寰枢副韧带的理想显示层面,PDWI上呈斜向外走形的长条状低信号。结论MRI可较好的显示枕寰枢韧带复合体各组成韧带的结构,质子密度加权像能清晰显示枕寰枢韧带复合体韧带结构,可作为该区域韧带结构的理想MRI成像序列,恰当的成像层面有利于韧带的显示。
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