内毒素致兔急性肺损伤及1,6-二磷酸果糖治疗作用研究

来源 :中国人民解放军军医进修学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:djy0702
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目的:急性肺损伤(ALI)是临床较为常见的危重病,病死率高达30%—40%左右。其中,革兰氏阴性菌所致的内毒素(ET)血症是其最常见的基础病之一。本研究采用一次性静脉ET的方法复制大耳白兔的ALI模型,通过对相关的生理、生化及病理学指标的观察、测定,进一步研究ET致兔ALI的病理生理变化,深入探讨磷脂酶A2(PLA2)、氧化应激,凝血活性和微循环障碍等因素在ALI中的可能致伤机制。同时,在治疗组给予1,6-二磷酸果糖(FDP)进行干预,研究FDP对ET致兔ALI的治疗性作用,进一步探索ALI的临床治疗措施。 方法:24只大耳白兔随机分为3组:对照组(A组)、致伤组(B组)和治疗组(C组),每组8只。B、C两组经静脉一次性注射ET(500μg/kg体重)复制兔的ALI模型,C组同时经静脉注射FDP(300mg/kg体重)进行干预治疗,A组仅静脉注射生理盐水作为对照。各组分别于0h、0.5h、2h、4h及6h等不同时点测定呼吸频率、心率、血压、血气分析、血细胞计数及血清中PLA2活性变化;于6h点处死动物,测定肺组织中PLA2和超氧化物歧化酶(SOD)的活性,检测肺组织中脂质过氧化物(LPO)、血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F(6-keto-PGF)和内皮素-1(ET-1)的含量,并行肺组织病理学观察。 结果:静注ET 0.5h后,B组动物呼吸频率和心率增加、血压和血氧分压下降、外周血白细胞计数降低,较A组有显著差异(p<0.05)。而C组动物相应指标则与A组无显著差异。实验进程中,B组动物血清中PLA2活性较A组显著升高(p<0.01),并进行性增加;肺组织中PLA活性亦较A组升高(94.69±20.01 vs 44.06±4.81,p<0.01)。而C组动物PLA2活性则介于A、B两组之间。实验后6h,B组动物肺组织中
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