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目的:研究患者的病前人格、生活应激与卒中后抑郁的相关性。探讨卒中后抑郁发生的危险因素和保护因素。
方法:选取在南昌大学第二附属医院住院的首次发病2周内的卒中后抑郁患者(病例组,29人)和卒中患者(对照组,32人)。对研究对象进行艾森克人格问卷(eysenck personality questionnaire,EPQ)调查和生活事件调查表(life experiences survey,LES)。并记录下每位患者的年龄、性别、既往精神疾病史、经济能力、文化程度、卒中部位和性质。所有数据都用SPSS12.0进行F检验,t检验,卡方检验,H检验,相关性分析和回归分析。
结果:男、女病例组N值较对照组大(P<0.05),偏回归系数>0和优势比为1.693:而E值较对照组小(P<0.05),偏回归系数<0和优势比为0.365。病例组的负性事件应激量和生活事件总应激量均较对照组多(P<0.05),病例组中的家庭生活方面的负性事件应激量要多于工作学习和社交两方面。病例组患者的负性事件应激量的偏回归系数>0和优势比为1.101,病例组既往精神疾病史的偏回归系数>0,优势比为56.551,经济能力的偏回归系数>0,优势比为1.000。男、女病例组P值、L值与对照组差异也无统计学意义(P>0.05),两组的正性事件应激量差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:卒中后抑郁患者的病前人格中有更多的情绪不稳定、性格内向,以及生活应激中有更多的负性事件应激量和生活事件总应激量。既往有精神疾病史、经济能力差、情绪不稳定和负性事件应激量多是卒中后抑郁的危险因素,性格外向是卒中后抑郁的保护因素。