在人体的各大关节中,膝关节是最大与最重要的关节之一,膝关节的功能直接影响到整个机体的健康状况,膝关节的病变尤其是膝关节的严重的退行性变,将降低患者的生活质量。随着我国人口老龄化的趋势,膝关节骨关节炎的发病率也在逐年增长。以往对此类膝关节疾病一般采用保守治疗,首选的药物是非甾体类抗炎药,但此类药物的并发症比较严重和普遍,长期应用会导致机体其他器官和功能的损害,许多传统的外科治疗方法,比如滑膜切除、关节清理、截骨以及关节融合等,这些治疗方法并不能达到根本上逆转膝关节病理改变的目的。全膝置换手术(total knee arthroplasty, TKA)能最大限度的重建膝关节功能,减轻和消除疼痛,提高患者的生活质量。目前对于严重的骨关节炎疾病,全膝关节置换术普片认为是一种疗效肯定、效果优良的治疗方法。缓解或消除膝关节疼痛、改善膝关节功能是全膝关节置换术的主要目的是。对全膝关节置换手术的效果,关节外科医师和病人非常关心的另一重要问题是膝关节术后的关节活动度。近年来,在我国各大医院全膝人工关节置换术的手术量增长迅速,据统计10年成功率已超过95%。很多因素可以影响TKA术后膝关节功能,包括患者自身因素、术前准备情况、手术技术因素、术后康复锻炼及假体的选择和设计等方面,但具体哪些因素与全膝关节置换术后关节功能的恢复有关,以及有多大的影响及关联程度,目前还存在较多争议。本研究通过对在我院接受全膝关节置换术的骨关节炎终末期患者的多个自身因素及相关手术因素进行多因素回归分析,为临床治疗和预后康复提供参考。[目的]对可能影响全膝关节置换术后关节功能的相关因素进行统计及分析。研究各相关因素与术后膝关节功能的相关性,并找出影响术后膝关节功能和患者生活质量的主要因素。[方法]采用HSS评分系统对43例(43膝)骨关节炎终末期行TKA手术的患者术前、术后半年评分,应用Pearson相关分析及多重线性回归对术后HSS评分与患者年龄、体重指数、疼痛评分、膝关节活动度、畸形、手术前后股骨前髁偏距(ACO)变化情况、术后胫骨平台后倾角(PSA)等因素进行统计分析；并分析术前、术后股骨前髁偏距(ACO)变化情况,术后胫骨平台后倾角(PSA)与术后膝关节ROM之间的关系。[结果]通过对43例(43膝)患者术后半年的随访和统计分析示:Pearson线性相关分析结果可以看出术前疼痛评分、术前膝关节ROM、术后胫骨平台PSA、手术前后股骨ACO变化与术后膝关节HSS评分成正相关,体重指数、关节畸形与术后膝关节HSS评分成负相关。逐步回归分析经筛选后纳入方程的变量只有术后胫骨平台PSA(p<0.01)、术前疼痛评分(p<0.01)、体重指数(p<0.05),根据标准回归系数的绝对值大小排序,对术后半年膝关节功能的作用术后胫骨平台PSA(0.555)>术前疼痛评分(0.357)>体重指数(0.187)。ACO术前大于术后组的术后膝关节ROM明显好于ACO术前小于术后组(p<0.05)；术后胫骨平台PSA7-9。组术后膝关节活动度最好。[结论]1、术前疼痛评分、术前膝关节ROM、术后胫骨平台PSA、手术前后股骨ACO变化与术后膝关节’HSS评分成正相关,体重指数、关节畸形与术后膝关节HSS评分成负相关。2、术后胫骨平台PSA、术前疼痛评分、体重指数对术后半年膝关节HSS评分影响显著。3、股骨ACO变化对术后膝关节活动度有影响,股骨ACO过大会增加膝前压力,影响膝关节屈曲。术后胫骨平台PSA7-9。组膝关节活动度好。建议TKA手术胫骨平台截骨采用更接近国人解剖特点的7-9。后倾截骨。