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目的:本研究选取肝阳上亢型偏头痛患者作为观察对象,选用太阳穴刺络放血疗法去郁陈荃,结合科学中药颗粒天麻钩藤饮平肝潜阳,治疗偏头痛。课题通过与单纯口服科学中药颗粒天麻钩藤饮对比,比较太阳穴刺络放血结合科学中药颗粒天麻钩藤饮口服对偏头痛与单纯科学中药颗粒天麻钩藤饮口服的临床疗效。为太阳穴刺络放血治疗偏头痛提供一定的临床证据。方法:该研究纳入60例合格的受试患者,接受前瞻性随机试验。治疗组30例患者太阳穴刺络放血结合科学中药颗粒天麻钩藤饮口服,而对照组患者单纯口服科学中药颗粒天麻钩藤饮,不行刺络放血疗法。两组患者连续治疗,2周一个疗程,1个疗程后观察两组患者的视觉模拟量表(VAS)和头痛症状的临床症状评分。数据统计采用SPSS19.0,根据数据结果比较两组患者的临床疗效。探讨本研究方案对肝阳上亢型偏头痛的临床疗效。结果:1.基线资料比较:对两组患者的性别、年龄段分布、病程分布、病情严重程度进行比较,结果显示以上差异无统计学意义(P>0.05),说明组间资料具有可比性。2.即时止痛疗效比较:分别对两组患者治疗前、治疗后0.5h、2h头痛的程度(VAS评分)进行比较,结果治疗前两组患者VAS评分无明显差异(P>0.05),具有可比性。而治疗后0.5h、2h两组组内比较,VAS评分均明显下降(P<0.05),差异显著,有统计学意义。组间比较治疗后0.5h、2hVAS评分,治疗组VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。说明治疗组和对照组均能对偏头痛取到即时止痛效果,而在0.5h和2h之内的即时止痛疗效上,治疗组优于对照组。3.远期止痛疗效比较:治疗前,两组患者偏头痛的一般情况(包括发作次数、疼痛程度、持续时间和伴随症状)均无明显差异,P>0.05,具有临床可比性。经过一个疗程的治疗后,两组患者的头痛评分总分、发作次数、疼痛程度、持续时间和伴随症状评分均较治疗前明显下降,P<0.05,有统计学差异。治疗后组间比较,在疼痛程度和持续时间上,治疗组较对照组评分下降更明显(P<0.01),而在发作次数和伴随症状上,两组患者无明显差异(P>0.05)。说明两组治疗方法均能有效的改善患者的偏头痛的发作次数、疼痛程度、持续时间和伴随症状。而在改善发作次数和伴随症状上,两组疗效相当,但在改善疼痛程度和持续时间上,太阳穴刺络放血结合天麻钩藤饮科学中药颗粒口服较单纯口服天麻钩藤饮科学中药颗粒疗效更好。4.两组患者临床疗效比较:经过1个疗程的治疗后,治疗组30例患者中,临床治愈4例,临床治愈率13.33%,显效10例,临床显效率33.33%,有效12例,临床有效率40.00%,无效4例,无效率13.33%;对照组临床治愈2例,临床治愈率6.67%,显效8例,临床显效率26.67%,有效13例,临床有效率43.33%,无效7例(23.33%)。治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率76.67%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)结论:太阳穴刺络放血结合科学中药颗粒天麻钩藤饮口服和单纯科学中药颗粒天麻钩藤饮口服治疗偏头痛,均能有效地改善患者的即时疼痛,减少发作次数、持续时间,降低头痛程度、头痛积分。但两种方法比较,太阳穴刺络放血结合科学中药颗粒天麻钩藤饮口服的疗效优于单纯口服天麻钩藤饮科学中药颗粒。说明针药结合是中医的优势,能够提高临床疗效,值得临床推广应用。