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目的：探讨2型糖尿病肾病患者血清中MMP-2、TIMP-2及hs-CRP的水平变化及临床意义。为早期防治2型糖尿病肾病提供理论依据。方法：据尿白蛋白排泄率(UAER),将90例2型糖尿病患者分为3组：正常蛋白尿组(UAER<20μg/min)30例,微量蛋白尿组(UAER20-200μ g/min)30例,大量蛋白尿组(UAER>200μg/min)30例,另选同期健康体检者30例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中MMP-2、 TIMP-2水平,免疫比浊法测定血清中hs-CRP水平,并同时测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)等其它临床指标,观察各组间的差异并进行对比。结果：2型糖尿病肾病大量蛋白尿组及微量蛋白尿组血清中MMP-2的水平显著低于单纯2型糖尿病组和对照组。组间比较显示随着尿白蛋白排泄率的增加MMP-2水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.01)。且MMP-2与病程、SBP、FPG、HbAlc、TG、TC、LDL-C、BUN、Scr和UAER呈不同程度负相关,与HDL-C呈正相关(P<0.05)。而TIMP-2和hs-CRP则随着尿白蛋白排泄率的增加逐渐升高,且与病程、SBP、TG、LDL-C、TP、 TC、HbA1c、 FPG、BUN、Scr呈不同程度正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。此外,hs-CRP与TIMP-2之间呈显著正相关,与MMP-2呈显著负相关(P<0.01)。结论：(1)2型糖尿病患者中,随着尿白蛋白排泄率的增加血清中MMP-2水平逐渐降低,而血清中TIMP-2和hs-CRP水平逐渐升高,提示MMP-2、TIMP-2及hs-CRP的表达失衡可能参与了2型糖尿病肾病的发生、发展。(2)hs-CRP水平分别与MMP-2和TIMP-2呈显著负相关和正相关,提示MMP-2和TIMP-2可能与炎症反应有密切关系。