目的：研究经冠状动脉内注射人脐血间充质干细胞（MSCs）治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效。材料与方法：1.实验研究：选用雄性大鼠，开胸后，缝扎左冠状动脉前降支制作心肌梗死模型，观察24h后，存活者按心肌梗死造模次序随机分为实验组和对照组。自人脐带血中分离培养脐血间充质干细胞,制备脐血间充质干细胞(MSCs)的悬液，进行实验组的大鼠心梗模型移植；用PBS液进行对照组的大鼠心梗模型移植。4周后超声心动图检测两组大鼠心脏功能。2.临床研究：选取急性心肌梗死且发病在24小时内能够接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),同时愿意接受脐血间充质干细胞移植治疗的患者共计78例，随机分为实验组和对照组，各39例患者。制备脐血间充质干细胞(MSCs)悬液，在AMI患者行PCI术的同时经心导管冠脉内注射脐血MSCs悬液，为MSCs实验组。同时仅行PCI术的AMI患者，为PCI对照组。两组患者均在术后7日及90日行心肌核素显像检查及心脏超声心动图检查，分别测定存活心肌和心室功能。结果：1.实验研究：人脐带血中可分离培养出间充质干细胞，并且脐血来源间充质干细胞注射后，和对照组比较，实验组大鼠的心功能得到明显改善。2.临床研究：MSCs组术后90日左心室射血分数持续改善，与术后7日及PCI对照组间差异显著。MSCs组术后90日SPECT测定的心肌灌注缺损面积显著低于PCI对照组。结论：1.脐血间充质干细胞注射治疗能够改善心梗后大鼠的心功能。2.经冠状动脉脐血间充质干细胞心肌内移植可以显著改善急性心肌梗死患者的心室功能，心肌核素显像存活心肌明显增加。3.脐血间充质干细胞是心血管疾病细胞移植治疗的有效细胞来源之一。