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目的:探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清抗α-烯醇化酶抗体的水平以及其临床意义。 方法:收集32名初治的SLE患者及20名健康对照者的血清,酶联免疫荧光方法(enzym linked immunosorbnent assay,ELISA)检测血清抗α-烯醇化酶抗体的水平(以OD值表示)。同时收集所有SLE患者的重要临床资料,分析SLE患者血清抗α-烯醇化酶抗体水平与临床指标之间相关性。 结果:SLE患者血清抗α-烯醇化酶抗体的OD值为0.74±0.20,高于健康对照组的0.55±0.10,差异有统计学意义(p=0.00)。68.8%的SLE患者存在关节肌肉或皮肤受累,59.4%的SLE患者存在肾脏受累(24小时尿蛋白>0.5g或红细胞管型)。口腔溃疡、发热、间质性肺炎、浆膜炎和神经精神狼疮的发生率依次减低。在亚组分析中,伴有狼疮肾炎患者抗α-烯醇化酶抗体的OD值为0.82±0.19,显著高于无肾炎患者的0.66±0.18(p=0.02)。在伴有皮肤关节肌肉受累、神经精神狼疮、浆膜炎和间质性肺炎的SLE患者,其血清抗α-烯醇化酶抗体水平与不伴对应表现的患者间无显著差异。相关研究显示,SLE患者血清中抗α-烯醇化酶抗体与血清免疫球蛋白IgG(r=0.47,p=0.01)和24小时尿蛋白定量(r=0.54,p=0.00)呈明显正相关关系;与D二聚体呈显著负相关关系(r=-0.37,p=0.04);与白细胞总数、淋巴细胞计数、血沉、C反应蛋白、补体C3、补体C4水平和SLE疾病活动指数(SLEDAI)间无明显相关。 结论:SLE患者血清中抗α-烯醇化酶抗体水平显著增高。抗α-烯醇化酶抗体在狼疮肾炎及纤溶抑制过程中可能扮演重要角色。